Zdravotnický deník a jeho téma: Zdravé strárnutí. Naše zaklatelka Veronika Cibulová přijala pozvání Mgr. Tomáše Cikrta, šéfredaktora, spolu s MUDr. Mackovou, prof. Chlíbkem a prof. Petruželkou.
Výroční konference Aliance žen s karcinomem prsu a naše aktivní sdělení o gynekologické prevenci
Veronika Cibulová, zakladatelka pacientské organizace, přednáší na semináři pro mladé onkology koncept Centra informací pro pacientky. Na fotce zde je také pan doktor Martin Pospíchal, klinický psycholog, a pan profesor Samuel Vokurka, klinický onkolog.
Milí přátelé, stáváme se hrdým členem Asociace veřejně prospěšných organizací. Těšíme se na spolupráci!
Naše účast na Brněnských onkologických dnech v říjnu 2024:
Relaxační pobyt v Lesních lázních- jóga a meditace, procházky v lese, sbírání hub, posezení u čaje a povídání, výborná večeře u Sapíků a mnoho dalšího. Děkujeme!
Milí přítelé, děkujeme vám všem, kteří jste náš GODAY (Den onkogynekologických diagnóz) podpořili na dálku, jako například členka naší Rady pacientek Pavla Pařízková a její kolegyně. Dále paní docentka Kateřina Rusinová, přednostka Kliniky paliativní medicíny, pan docent Tomáš Sejkora, advokát a člen naší správní rady nebo paní doktorka Šárka Slabá, klinická psycholožka a členka naší správní rady. Velmi s této podpory vážíme!
DNY ZDRAVÍ NA KARLÁKU: děkujeme Všeobecné fakultní nemocnici v Praze za pozvání a možnost šířit osvětu o vakcinaci dívek a chlapců či HPV DNA testaci. Bylo to moc fajn a proškolili jsme desítky kolemjdoucích.
Středeční seminář s paní magistrou Krejčí a paní magistrou Hovorkovou s tématem: Terapie od hlavy až k patě
Edukace o očkování proti HPV a HPV DNA testaci na Ministerstvu zdravotnictví ve spolupráci s Všeobecnou fakultní nemocnicí v Praze. Velmi si tohoto pozvání vážíme a těšíme se na príští rok!
Milí přátelé,
letos vás čeká v cíli fialové cyklojízdy GO DAY bohatý program: jóga, DJ a živá hudba, masáže, petang nebo nutriční poradenství. Přidejte se k nám!
Skvělé zprávy pro naše pacientky: Průlom ve výzkumu!
S radostí oznamujeme, že výsledky našeho výzkumu v oblasti časného stadia rakoviny děložního čípku, studie Sentix, byly přijaty do prestižního časopisu Gynecologic Oncology.
Cílem této práce bylo zlepšit detekci metastáz v lymfatických uzlinách u časných stádiích rakoviny děložního hrdla.
Během operace jsou z pánve pacientkám odstraněny tzv. sentinelové, neboli první strážní lymfatické uzliny. Jedná se jen o několik (2-3) lymfatických uzlin blízko nádoru děložního hrdla s nejvyšším rizikem pro šíření metastáz. Jejich vyšetření, které provádí patolog a jmenuje se ultrastaging, musí být proto velmi podrobné, aby nedošlo k přehlédnutí i velmi malých metastáz (mikrometastáz). To by mohlo mít za následek závažný negativní dopad na prognózu pacientky.
Podařilo se nám stanovit, že je zapotřebí sentinelovou uzlinu vyšetřit minimálně ve čtyřech úrovních, aby bylo zachyceno více než 90 % všech metastáz.
Společně jsme prokázali, že intenzivní ultrastaging sentinelových lymfatických uzlin je klíčový pro přesnou detekci metastáz a onkologickou bezpečnost u pacientek s rakovinou děložního hrdla.
Jedná se o další důležité výsledky původně české, mezinárodní studie Sentix, která pod vedení prof. Cibuly, zahrnovala odborníky z celé Evropy, Jižní Ameriky a Jižní Afriky. Výsledky již pomohly změnit evropská doporučení pro léčbu rakoviny děložního hrdla.
Chtěli bychom tímto poděkovat všem pacientkám a spolupracovníkům zapojeným do této studie.
Pro více podrobností si přečtěte publikaci v **Gynecologic Oncology**.
zapsal MUDr. Roman Kocián, Ph.D.
Děkujeme advokátní kanceláři DISPUTERS za možnost konzultace a poradenství nejen v daňové oblasti. Jmenovitě děkujeme doc. JUDr. Tomáši Sejkorovi, PhD. za jeho cenný čas a expertýzu. Moc si vážíme vašich pro bono služeb, obzvlášť v dnešní složité době je tak potěšující číst vaše motto:
"Všichni máme v sobě něco, čím můžeme přispět světu kolem nás. Věnovat trochu svého času a energie dobrovolnické práci není pouze nesmírně hodnotné pro naši společnost, ale také pro nás samotné. Zapojení se do dobrovolnických aktivit poskytuje příležitost rozvíjet naše dovednosti mimo pracovní prostředí a rozšiřovat obzory v osobním a profesním životě. Pro bono práce nám také umožňuje poznat nové lidi, budovat síť kontaktů, vytvářet trvalá a dlouhodobá přátelství a často vystoupit z naší společenské bubliny a vnímat svět kolem nás očima jiných.
Věříme, že společné úsilí přispívá k vytváření udržitelnější a harmoničtější společnosti. Pro bono práci proto nevnímáme pouze jako akt solidarity, ale také jako investici do společné budoucnosti. Když se lidé spojí, aby podporovali věci, které jsou důležité pro nás všechny, vytváří silnější a odpovědnější společnost. Z těchto důvodů se rovněž i my zapojujeme do některých projektů, u nichž věříme, že nám pomáhají podílet se na budování sounáležité a vzájemně podporující se občanské společnosti."
Kulatý stůl v poslanecké sněmovně na téma HPV u mužů, které pořádal PharmDr. Fifka. Děkujeme za přizvání k diskusi.
Rozesíláme naše edukační letáky do všech onkogynekologických center v České republice
Tisková konference k ovariálnímu karcinomu na Klinice gynekologie, porodnictví a neonatologie za účasti pana děkana 1. LF, profesora Martina Vokurky.
Centrum informací pro pacientky v Apolináři- sem chodí naše zlaté dobrovolnice- pacientky, které se léčí nebo jsou vyléčené a dodávají jiný ženám naději.
Milí přátelé,
děkujeme TJ Radlice za nápad uspořádat charitativní tenisový turnaj, kdy peníze z registrací šly ve prospěch Pacientské organizace VERONICA. Jmenovitě děkujeme Tomáši Braunovi, Jardovi Ridvanovi a Petru Svobodovi. Účastníci turnaje nám věnovali neuvěřitelných 28.800,- Kč! Děkujeme za vaši štědrost a věříme, že se z charitativního turnaje stane tradice! Sportu zdar a tenisu zvlášť!
Naše paní ředitelka Denisa Voplakalová nás přišla podpořit do Centra informací pro pacientky, kde nabízíme HPV DNA test ve formě samotestace. Nemáte gynekologa? Nebo se z jiného důvodu nezúčastňujete gynekologického screeningu? V Apolináři si můžete sama na toaletě udělat test a za 14 dní se z laboratoře dozvíte výsledek, zda HPV je přítomno, či ne. Pokud ano, sestřička vám informaci neprodleně předá a pozve si vás do specializované ambulance. BECAUSE WE CAN STOP CERVCAL CANCER. AND WE WILL.
Milí přátelé, chceme se s vámi podělit o atmosféru na ESGO kongresu v Barceloně, kde probíhal paralelně s programem pro lékaře i tradiční dvoudenní pacientský seminář. My jsme na něm měli zastoupení v podobě naší paní ředitelky Denisy Voplakalové a členky správní rady Moniky Fialové. Hlavní téma kongresu? Eradikujme cervikální karcinom, i díky zavedení samotestace do stávajícího screeningu. O tom hovořily největší světové kapacity v oboru onkogynekologie, které pro pacientky a ambasadorky z jednotlivých zemí připravily přednášky.
Milé dámy, pokud nechcete jít z nějakého důvodu na pravidelný gynekologický screening nebo vůbec nemáte gynekologa, každou středu si v Centru informací pro pacientky v Apolináři (bývalá knihovna) můžete zakoupit samotestovací sadu a sama si odebrat stěr na HPV. Pro více informací pište na info@pacientska-organizace.cz
Milí přátelé, jsme moc pyšní, že mezi sebou můžeme oficiálně přivítat Elišku Kropáčkovou jako členku správní rady Pacientské organizace VERONICA. Eliška končí svůj poslední ročník medicíny na 1. lékařské fakultě Univerzity Karlovy. Během studií zjistila, že největší smysl vidí v oboru gynekologie a porodnictví, z toho důvodu již při škole začala docházet do gynekologicko-porodnických služeb. S cílem většího nadhledu v oboru gynekologie absolvovala stáž v nemocnici v Mexiku. Eliška jako nová členka správní rady doufá, že by pacientkám mohla být nápomocná, jelikož ví, jak je nejen psychická podpora v rámci onkogynekologické léčby důležitá.
Den zdraví v Českém rozhlase aneb edukujeme zaměstnance Českého rozhlasu. Děkujeme za tuto možnost!
LEDEN JE SVĚTOVÝ MĚSÍC POVĚDOMÍ O RAKOVINĚ DĚLOŽNÍHO ČÍPKU
Již brzy, v nejbližších týdnech, startuje program ASTRA: Ženy budou mít možnost samoodběrného stěru z děložního čípku pro stanovení rizika rakoviny
PRAHA, 2. 1. 2024 – V České republice je rakovina děložního čípku každoročně diagnostikována přibližně u 800 žen a více než 300 žen na tento zhoubný nádor zemře (Zdroj: NZIP). Onemocnění může postihovat ženy v jakémkoli věku a je téměř vždy způsobeno dlouhodobou infekcí lidskými papilomaviry (HPV). Postižené ženy si obvykle onemocnění dlouho nevšimnou, neboť počáteční stadia nemají specifické příznaky.
Odhalit onemocnění v raném stádiu je úkolem národního skríninku: Všechny ženy od 15 let mají nárok jednou ročně na gynekologickou prohlídku, jejíž součástí je stěr z děložního čípku pro laboratorní vyšetření.
Ženy ve věku 35, 45 a 55 let mají také hrazeno vyšetření stěru na přítomnost rizikové infekce HPV (detekce DNA). Problém je však v tom, že část žen z různých důvodů ke gynekologovi nechodí. Proto 1. 2. 2024 startuje program ASTRA (Ambulantní STěr proti RAkovině) pod záštitou Pacientské organizace VERONICA. Ženy si budou moci samy provést stěr pomocí samoodběrné sady ve vybraných ordinacích praktických lékařů.
"HPV DNA test je v podobě samotestu u praktického lékaře nebo testu odebraného u gynekologa mimořádně citlivým způsobem, jak stanovit riziko přítomnosti nebo vzniku rakoviny děložního čípku. Negativita testu je informací, která na několik let dopředu deklaruje extrémně nízké riziko rozvoje závažných předrakovinových změn nebo rakoviny děložního čípku. Jde o jednoduché vyšetření bez enormních nákladů, které je velmi vhodné pro každou ženu starší 30 let," vysvětluje, prof. MUDr. Jiří Sláma, Ph.D., vedoucí lékař Onkogynekologického oddělení a zástupce přednosty Kliniky gynekologie, porodnictví a neonatologie 1. LF UK a VFN v Praze (Apolinář).
Prof. Jiří Sláma objasňuje nejdůležitější otázky o samoodběru pro HPV DNA test:
Jak hodnotíte tuzemský skrínink rakoviny děložního čípku? Kde má rezervy a co je potřeba zlepšit?
Skrínink rakoviny děložního čípku je v České republice velmi dobře organizačně i legislativně nastaven. Jeho problémem je ale malý dopad na snížení počtu úmrtí na rakovinu děložního čípku. Mezi hlavní příčiny nedostatečné efektivity skríninku patří nízká účast žen na pravidelných gynekologických kontrolách a limitovaná citlivost standardního vyšetřovacího způsobu pomocí cytologického stěru. Jednou z možných cest, jak situaci zlepšit, je provedení stěru na průkaz přítomnosti původce rakoviny děložního čípku, kterým je lidský papilomavirus (HPV). Výhodou testu na HPV je velmi vysoká citlivost a schopnost stanovit budoucí riziko rozvoje rakoviny děložního čípku.
Proč vznikl pilotní projekt samoodběru pro HPV test u praktických lékařů? Proč by mohlo zařazení tohoto způsobu odběru do screeningu zlepšit časný záchyt?
Cílem projektu je nabídnout ženám, které z jakéhokoliv důvodu nemohou nebo nechtějí podstupovat vyšetření u gynekologa, aby mohly absolvovat vysoce citlivý test na průkaz přítomnosti HPV DNA. Test je rovněž učen pro ženy, které měly HPV test provedený před více než 3 lety a chtějí získat informaci o svém aktuálním a budoucím riziku. Součástí projektu, který dostal název ASTRA (Ambulantní STěr proti RAkovině), je navíc edukace o důležitosti gynekologických preventivních vyšetření pro včasný záchyt všech závažných onemocnění pohlavních orgánů. V případě pozitivního výsledku HPV testu je každé pacientce doporučeno vyšetření u gynekologa.
Mohou se tyto samoodběry v budoucnu stát rutinní součástí skríninku, kdy budou všem ženám v indikovaných věkových kategoriích hrazeny z veřejného zdravotního pojištění?
Třebaže je projekt ASTRA určen pro samoplátce, data získaná z projektu budou průběžně analyzována Národním screeningovým centrem a Ústavem zdravotnických informací a statistiky a využita jako podklad pro rozšíření možností realizace skríningu rakoviny děložního čípku pro celou populaci žen. Cílem projektu je tak nejen nabídnout vysoce citlivé vyšetření všem ženám od 30 let s důrazem na ženy, které dlouhodobě nenavštěvují z jakéhokoliv důvodu gynekologická preventivní vyšetření, ale zároveň ověřit praktické aspekty celého postupu zapojení praktických lékařů do systému prevence rakoviny děložního čípku. Výsledkem by mělo být dosažení co nejvyššího pokrytí cílové populace žen.
Jsou s tímto samoodběrem nějaké zkušenosti v jiných zemích? Existují studie, ze kterých vyplývají data o přínosu této metody?
Samoodběrová vyšetření jsou již rutinně používaná v některých zemích Evropy. Dosud největší zkušenosti z běžné praxe jsou k dispozici z Holandska, kde je samoodběr používán jako alternativa k odběru u lékaře. Vědecká data totiž potvrzují, že citlivost testu a shoda mezi odběrem u lékaře a samoodběrem pacientkou je zcela srovnatelná. Ani v České republice však nejde o úplnou novinku. Samoodběrová vyšetření na průkaz HPV již byla testována na několika tisících pacientek v rámci výzkumných projektů včetně projektu organizovaného Národním screeningovým centrem. Projekty byly cíleny především na ženy, které se neúčastní pravidelných gynekologických kontrol. Tyto projekty doložily, že mezi těmito ženami je mnohem vyšší záchyt pozitivních výsledků a s ním spojené riziko přítomnosti nebo rozvoje rakoviny.
Popište prosím, jak by se o možnosti samoodběru měly ženy dozvědět. Bude nabídnut určité skupině populace, nebo o něj mohou projevit zájem všechny ženy?
Samoodběrová vyšetření budou zprvu k dispozici u vybraných praktických lékařů v Praze a blízkém okolí. V průběhu roku 2024 dojde postupně k rozšíření spolupracujících praktických lékařů na zbylé části České republiky. Informace o spolupracujících ambulancích, kde je možné test za úhradu realizovat, budou zveřejněny na stránkách laboratoře CGOP, která zajišťuje vyšetření vzorků a jejich interpretaci.
Jak to bude probíhat prakticky? Popište prosím, co ženu čeká v ordinaci lékaře.
Ženy starší 30 let budou v ambulancích praktických lékařů, kteří se na projektu budou podílet, aktivně dotázány, zda mají o test zájem a zda splňují vstupní kritéria. Test nelze provádět během menses, v graviditě a v šestinedělí. Rovněž není vhodné test odebírat u žen, které jej měly provedený u svého gynekologa v době kratší než 3 roky. Samoodběrový test není hrazený ze zdravotního pojištění a musí jej uhradit pacientka. Cena se bude pohybovat okolo 1500 Kč.
Ženy, které si test uhradí, dostanou odběrovou sadu k zavedení do pochvy. Následně si podle instrukcí provedou vaginální stěr na toaletě nebo ve vyšetřovací kabince. Odběr je nebolestivý a rychlý, spočívá v zavedení speciálního odběrového kartáčku do pochvy.
Za jak dlouho se žena dozví výsledek? Jaký je další postup v případě HPV pozitivity?
Výsledky HPV testů budou k dispozici s doporučením dalšího postupu za 3 týdny opět v ambulanci praktického lékaře. Každá pacientka, která se neúčastní pravidelných kontrol u gynekologa, bude edukována o jejich významu pro prevenci řady závažných onemocnění. Pacientky s negativním testem na HPV budou navíc uklidněny, že jejich aktuální riziko vzniku rakoviny děložního čípku je mimořádně malé. Naopak, pacientkám s pozitivním výsledkem testu bude doporučena návštěva gynekologa k dalšímu vyšetření, případně návštěva u specialisty na vyšetření děložního čípku.
Jaké je riziko falešně negativního výsledku v důsledku toho, že si žena provede stěr nesprávným způsobem?
Žádný test v medicíně není absolutně přesný. U samoodběrových testů je ale doložena vysoká shoda s odběrem u lékaře a mimořádná citlivost pro záchyt přítomnosti HPV. Při dodržení správného postupu odběru je jeho falešná negativita velmi nízká. I přesto samoodběrový test nenahrazuje pravidelnou gynekologickou péči, která je vhodná a dostupná v celé ČR pro každou pacientku.
Je se zařazením této metody do skríninku cervikálního karcinomu spojena také nějaká úspora pro systém veřejného zdravotního pojištění?
Díky pozitivitě HPV testu lze definovat rizikové pacientky, které vyžadují podrobnější vyšetření. U části z nich je následně zjištěna přítomnost předrakovinového nálezu nebo časného stadia rakoviny děložního čípku a pacientce je doporučena operační léčba. Oproti léčbě pokročilých stádií rakoviny děložního čípku jde o postupy, které si vyžádají řádově nižší náklady, navíc se pacientky mohou po úspěšné operaci brzy vrátit do běžného života a do práce. Pokročilé případy rakoviny děložního čípku jsou léčeny chemoterapií doplněnou o podávání inovativních léků a náklady tak u jedné pacientky dosahují ročně stovek tisíců až jednotek miliónů korun, přestože šance na úplné vyléčení je velice omezená. Preventivní péče je tak nejen efektivnější, ale i mnohem úspornější.
Nové možnosti v léčbě gynekologických zhoubných nádorů na obzoru
ESMO patří mezi největší konference v medicíně, je to konference Evropské onkologické společnosti a účastní se jí téměř 30 tisíc odborníků z celého světa. Nejdůležitější novinky v onkologii se odborníci i firmy snaží prezentovat buď na ESMO nebo na podobné americké konferenci ASCO. Letošní ESMO bylo pro léčbu gynekologických zhoubných nádorů skutečně důležité. Konference přinesla výsledky hned několika zásadních studií, které povedou ke změnám standardů léčby. Jsem rád, že mohu zprostředkovat ty nejdůležitější zprávy, i když se nemohu vyjádřit k tomu, kdy bude jaká léčba dostupná propacientky v ČR. Nejpřehlednější bude rozdělit novinky dle typu nádoru. A ESMO přineslo pro každý z gynekologických nádorových onemocnění něco.
Začněme rakovinou endometria neboli dělohy.
Léčba tohoto onemocnění se v posledních dvou letech změnila nejvíce, a to díky imunologické léčbě. Tato léčba pomocí tzv. inhibitorů kontrolních bodů (checkpoint inhibitors), významně prodlužuje život, ale i zvyšuje šanci na vyléčení u skupiny pacientek, které mají prokázanou poruchu v jednom ze systémů opravy genetické informace (mismatch repair). V letošním roce se na tom shodly již 3 velké studie, z toho jedna byla prezentována i na letošním ESMO. Zcela novou zprávou pro léčbu karcinomu dělohy byly výsledky studií DUO-E a UTELA. Poprvé ukázaly, že i u tohoto onemocnění mohou pomáhat tzv. parp-inhibitory, které s úspěchem používáme u pacientek s rakovinou vaječníků. Jedná se náročnou a také drahou léčbu, par-inhibitory se podávají v kombinaci s imunoterapií a s chemoterapií. Hlavní přínos této kombinace spočívá v tom, že zlepšuje výsledky léčby u skupiny pacientek, u kterých samotná imunoterapie není tak účinná, a u kterých jsou v současnosti výsledky léčby horší (skupina pacientek, u kterých není prokázaná porucha v mismatch repair systému opravy genetické informace).
V léčbě rakoviny děložního čípku
byly nejdůležitější zprávou výsledky studie Keynote A18 a to pro pacientky, u kterých je onemocnění zjištěno až v pokročilém stádiu, kdy již není vhodná chirurgická léčba. Hlavní léčbou je u této skupiny pacientek radioterapie, zevní a vnitřní (přes pochvu) ozáření, v kombinaci s chemoterapií. A studie ukázala, že prognózu pacientek můžeme významně zlepšit, pokud k této standardní léčbě přidáme imunoterapii v podobě tzv. inhibitorů kontrolních bodů (checkpoint inhibitors). Imunoterapie sníží riziko, že se onemocnění objeví znovu, mimo oblast, která byla pokryta radioterapií.
Do třetice rakovina vaječníků
V této oblasti byla jedna z gynekologických studií vybrána do nejprestižnější, tzv. prezidentské sekce. Ve studii InnovaTV 301 byla testována látka ze skupiny tzv.ko njugovaných protilátek. Základem je protilátka, která má schopnost v organismu nalézt strukturu (terč=target), která se co nejvíce vyskytuje v nádorových buňkách a co nejméně ve zdravých buňkách. Na tuto protilátku je navázaná toxická nálož, která se uvolní pouze, pokud dojde k navázání protilátky na cíl. Výsledkem je maximální zásah v nádoru a minimální toxické působení ve zdravém organizmu. V případě citované studie byla použita protilátka proti tzv. tkáňovému faktoru (tissue factor), který se vyskytuje právě na povrchu buněk rakoviny vaječníků. Léčba novou látkou (tisotumab vedotin) byla podávána u skupiny žen v pozdní fázi onemocnění a velmi špatnou prognózou, u kterých současnosti.
Na závěr ještě důležitá zpráva pro české ženy. V Česku jsme před 7 lety založili odbornou skupinu
(www.ceegog.eu), jejíž cílem je výzkum v oblasti gynekologické onkologie. Tato skupina postupně
expanduje a v současnosti sdružuje více než 50 onkogynekologických center v 11 zemích. A díky této
skupině se nám daří získávat důležité studie do našeho regionu a hlavně do Česka. Desítky českých
pacientek tak získávají přístup k nové léčbě, u které bude trvat často i mnoho let, než bude pro
pacientky dostupná ze zdravotního pojištění. Ze jmenovaných studií jsme měli možnost zařazovat české pacientky jak do studie Keynote A18, tak do studie InnovaTV 301.
prof. MUDr. David Cibula, CSc.
Milí přátelé,
v nedávné době byla opublikována česká studie LIBUSE, která srovnávala senzitivitu HPV DNA testace oproti tradiční cytologii. Co studie ukázala?
Níže vypichujeme několik zajímavých čísel. Celou studii si můžete přečíst na odkazu níže. Blahopřejeme prof. MUDr. Jiřímu Slámovi, Ph.D., zástupci přednosty Kliniky Gynekologie, porodnictví a neonatologie ve VFN v Praze, který byl vedoucím investigátorem studie.
https://journals.lww.com/eurjcancerprev/fulltext/9900/is_phased_implementation_of_hpv_testing_and_triage.96.aspx
Studie LIBUSE upozornila na to, že:
- Na infekci HPV se pohlíží jako na infekci objevující se nejčastěji u mladé generace. Studie LIBUSE potvrzuje, že ve věku 30–35 let je rozšířena u 15 % mladých žen.
- U 4 % žen v rozmezí 46–60 let je ale HPV infekce rovněž přítomna. Tyto věkové kategorie (mimo studii LIBUSE) přestávají docházet na pravidelné gynekologické kontroly a zároveň už nemohou využít pojišťovnou hrazenou HPV DNA testaci (ve věku 35 a 45 let). Právě těmto ženám odborníci doporučují, aby si HPV DNA test zaplatily a vyloučily včas své riziko onemocnění.
- U žen s přetrvávající infekcí HPV, které jsou v riziku rozvoje změn na děložním čípku, se ani během tří let nemusí objevit žádné závažné nálezy, proto je třeba stále docházet na pravidelné kontroly. Jen tak se případné nežádoucí změny na děložním čípku zachytí dříve, než se rozvine rakovina.
- Naopak u žen s negativním výsledkem HPV testu i cytologie je 3-leté riziko rozvoje závažných změn prakticky zanedbatelné.
- Rakovina děložního čípku je velmi plíživé onemocnění, může trvat i 15 let, než se z nákazy vyvine rakovina. V 65 letech je podle dat z ÚZIS vůbec nejvyšší výskyt pokročilých případů rakoviny děložního čípku.
Blesk ordinace ve spolupráci s VZP a Všeobecnou fakultní nemocnicí v Praze- děkujeme za možnost šířit osvětu o vakcinaci proti HPV, HPV DNA testaci a samotestování.
Naše výjezdní zasedání pacientek na Kokořínsko, kde jsme plánovali aktivity na další rok, relaxovaly, cvičily jógu a užívaly si přírody a milé společnosti.
Milí přátelé, díky ESGO (Evropská onkogynekologická společnost) jsme měli možnost vzdělávat se na poli posunů v léčbě gynekologických nádorů. Pro pacientky přednášeli ti nejlepší lékaři a lékařky v oboru. Je mimořádné, že na odborný kongres pro lékaře zařadilo ESGO před lety i paralelní vzdělávací semináře pro pacientky z celé Evropy. Letos v Istanbulu jsme se tak mohli inspirovat osvětovými kampaněmi našich kolegyň v jiných státech a víme také, jak mají nastaveny preventivní programy či jak vysoká je proočkovanost proti HPV.
Milí přátelé, dnes jsme byli přizváni senátorem, panem docentem Ondřejem Šimetkou, na kulatý stůl na téma vakcinace proti HPV a eradikace karinomu děložního hrdla. Jsme rádi, že se v poslední době podařilo prosadit významné změny zejména v rozšíření skupiny mladistvých, která je zdarma očkovaná proti HPV na 11-15 let a také rozšíření HPV DNA testace v 55 letech zdarma. Tím ale nemůžeme skončit. 300 lidských životů u téměř vždy preventabilního onemocnění je příliš mnoho na to, abychom ve změnách polevili. Děkujeme, že smíme do problematiky také promlouvat a měnit tak osudy žen, které buď vůbec neonemocní, nebo budou diagnostikovány včas.
GO day (den onkogynekologických diagnóz) se vydařil, počasí nám přálo a po úspěšné tiskové konferenci jsme se rozjeli na kolech do žlutých lázní. Komu z vás to letos nevyšlo, přidejte se příští rok, stojí to za to a budete mít dobrý pocit, že jste přispěli k dobré věci- totiž eliminaci onemocnění, které je preventabilní, karcinomu děložního hrdla. Ať už nás podpoříte nákupem trička či účastí na cyklojízdě, stanete se součástí komunity, které zálaží na zdraví žen.
Milí přátelé, spustili jsme pro vás obchod s fialovými tričky a čelenkami, budeme rádi, když rozšíříte naši komunitu a také se převléknete do fialového na podporu pacientek a jejich rodin. Děkujeme!
https://goday.cz/e-shop/
Den prevence na Karláku- děkujeme za pozvání na velmi smysluplnou akci Všeobecné fakultní nemocnici.
Včerejší úspěšná tisková konference ve Všeobecné fakultní nemocnici v Praze. Pozvali jsme novináře na gynekologicko- porodnickou kliniku, abychom jim ústy špičkových lékařů představili moderní léčbu ovariálního karcinomu a problematiku genetické mutace BRCA 1/2. Pozvání přijal přednosta kliniky, prof. David Cibula, paní profesorka Daniela Fischerová, MUDr. Roman Kocián a MUDr. Michal Vočka. Osvětě se věnujeme dlouhodobě a díky naší iniciativě se ve všech televizích objevilo téma rakoviny vaječníků a genetické mutace BRCA1/2. Pacientka, která v reportážích hovoří, je Eva Skalická, předsedkyně Rady pacientek v naší pacientské organizaci .
Česko-švédský seminář "From cancer screening to right treatment" na Ministerstvu zdravotnictví České republiky před chvílí odstartoval úvodní řečí ministra zdravotnictví ČR Vlastimila Válka a švédského velvyslance Fredrika Jörgensna. A Hlas pacientů a Pacientská organizace Veronica pro ženy s gynekologickými nádory je i tentokrát na místě. Hovoříme o efektivním screeningu s odborníky ze Švédska a z ÚZISU za účasti špičkových odborníků z klinické onkologie, paní ředitelky SUKLU, ředitele MOU, přednostů pražských klinik a dalších. Veronika Cibulová, zakladatelka Pacientské organizace VERONICA, reprezentující Hlas onkologických pacientů, mluvila v panelové diskusi o rozšíření gynekologického screeningu, včasné detekce gyn. onemocnění díky HPV DNA testaci a možnostech vakcinace tzv. catch up kohort, tak jak jsme si naplánovali v Národním onkologickém plánu. Jak nalákat na gynekologické vyšetření i skupinu asi 40% žen, které na screeningové vyšetření nechodí? a jak zvýšit proočkovanost populace na 90%? I takové plány zde z jejích úst zazněly. Vytrvale pracujeme na tom, aby se z karcinomu děložního hrdla stalo raritní onemocnění.
Centrum informací pro pacientky funguje každou středu na gyn-por klinice VFN a 1. LF v Praze. Přijďte se za námi do Apolináře poradit, kudy kam.
Milí přátelé,
V posledních dnech rezonovala v médiích zpráva o rozhodnutí Nejvyššího správního soudu, dle kterého musí zdravotní pojišťovna hradit léčbu pacientovi dle §16, i když se jedná o léčbu dražší.
V souladu s předchozí rozhodovací
praxí soudy zdůrazňují nutnost zohlednit:
a. jedinečnost možnosti léčby z hlediska zdravotního stavu pacienta;
b. výjimečnost případu.
Kasační stížnost podal pacient trpící vzácným nádorem nosohltanu. Během první fáze chemoterapie se u něj objevila toxicita, která vedla ke zhoršení sluchu a hrozila úplným ohluchnutím. Ošetřující lékařka proto chemoterapii přerušila a navrhla léčbu přípravkem Opdivo, která však nebyla hrazena ze systému veřejného zdravotního pojištění.
a. Jediná možnost léčby. Pojišťovna úhradu odmítla s poukazem na to, že není prokázána vyšší účinnost léčby přípravkem Opdivo oproti chemoterapii, která je hrazená. Případ tak dle jejího názoru nesplnil podmínku jediné možnosti léčby z hlediska zdravotního stavu pacienta.
NSS upozornil, že úhrada nebyla žádána z důvodu vyšší účinnosti léčby přípravkem Opdivo, nýbrž z důvodu jeho vyšší bezpečnosti pro pacienta. Stanovil přitom, že jednou ze složek účinnosti léčby v širším slova smyslu je i její bezpečnost pro pacienta. Je-li tak nehrazená léčba pro pacienta z důvodu jeho zdravotního stavu bezpečnější než léčba hrazená, splňuje dle NSS nehrazená léčba podmínku jediné možnosti terapie. Rozhodující je přitom individuální zdravotní stav pacienta, který pojišťovna zcela opomněla posoudit.
b. Výjimečnost případu
Pojišťovna dále úhradu léčby odmítla s tím, že toxicita není u léčby chemoterapií nijak výjimečná a týká se i jiných pacientů podstupujících tuto terapii.
Dle názoru NSS však otázku toxicity a zdravotního stavu pacienta měla pojišťovna zkoumat v rámci posouzení podmínky jediné možnosti léčby. U výjimečnosti případu bylo naopak nutné posoudit následující:
• v minulosti podstoupenou léčbu nádoru ledviny, která u pacienta omezovala
možnosti dalšího léčebného postupu
• nasazenou léčbu chemoterapií, která musela být přerušena
• pacientovy problémy se sluchem
• vzácnost onemocnění nádorem nosohltanu v ČR.
To však pojišťovna neprovedla, a její rozhodnutí tak trpělo vadou, pro kterou je NSS zrušil a věc pojišťovně vrátil k dalšímu řízení.
Milí přátelé, jako follow up po semináři paní magistry Holubové si dovolujeme uvést kontakty na doporučené fyzioterapeuty. Krásný den!
Jako hrdý člen platformy Hlas onkologických pacientů jsme se zúčastnili edukačního dne v Poslanecké sněmovně. Shodli jsme se s poslanci a ministry, že prevence je základ a budeme ji společně propagovat.
Milé dámy, zde je link na připojení k semináři, těšíme se na vás: https://teams.live.com/meet/9465214333207
Milé dámy, protože nám často chodí dotazy týkající se IVF neboli umělého oplodnění a hypoteticky zvýšeného rizika zhoubného gynekologického onemocnění, zeptali jsme za vás odborníků. Zde je odpověď celé skupiny, která se tématem intenzivně zabývala a udělala rešerši mezinárodních metaanalýz v této problematice. Otázka tedy zněla: Když podstupuji hormonální stimulaci při IVF, mám vyšší riziko, že onemocním karcinomem vaječníků, děložního hrdla nebo dělohy?
"Klinické studie nepotvrzují negativní vliv IVF na výskyt nádorových onemocnění. Odborníci z oboru onkologie i reprodukční medicíny se shodli, že spojitost mezi hormonální stimulací ovárií při léčbě neplodnosti a zvýšeným rizikem vzniku nádorových onemocnění nebyla prokázána."
za správnost : MUDr. Simona Jirsová, Ph.D., vedoucí lékařka Centra asistované reprodukce 1. LF a VFN v Praze
Včerejší zajímavá přednáška pana doktora Pospíchala, klinického psychologa, o Strachu z návratu onemocnění
Náš týden ve fotkách- update a poté rozvoz edukačních letáků, na fotce vidíte pana docenta Františka Nováka, autora letáku o nutrici pro onkologické pacientky, poté natáčení o Lynchově syndromu s klinickou genetičkou MUDr. Věrou Krutílkovou a návštěva francouzské ambasády při příležitosti oslav 10 let APO- akademie pacientských organizací při AIFP, na fotce ředitelka OnkoUnie Petra Adámková a tajemnice pacientské organizace Veronika Cibulová.
Milí přátelé, co řešíme na Sněmu Hlasu onkologických pacientů? Třeba Druhý názor a jeho právní zakotvení, Právo být zapomenut u onkologických pacientů nebo Cestu pacienta zdravotnickým systémem. Konkrétně my řešíme v pracovní skupině Cestu pacientky s cervikálním karcinomem.
Výjezdní zasedání členek Pacientské rady do Jizerských hor, kde jsme probíraly další směřování Pacientské organizace, plány na nová videa pro pacientky a osvětové kampaně. Děkujeme za úžasně strávený čas, milé dámy!
Milí přátelé, za nás mluví čísla! Naši kampaň o genetické mutaci BRCA a ovariálním karcinomu v květnu vidělo 23.000.000 (neunikátních ) diváků nebo posluchačů. Kampaň o očkování a HPV DNA testaci oslovila zatím téměř 8.000.000 lidí! I toto umí pacientská organizace, když dělá práci dobře. Nyní běží v televizi a v novinách informace o karcinomu prsu a genetické mutaci BRCA. Na tiskové konferenci byly opět všechny televize, plus televize Seznam, čehož si velmi vážíme a velmi za to děkujeme. Kolika ženám jsme zachránili život, se nedopočítáme, kolik žen bylo díky nám včas diagnostikovaných, nevíme, ale usínáme s dobrým pocitem. Krásný den!
Včerejší tisková konference ve Všeobecné fakultní nemocnici v Praze za účasti špičkových expertů a zástupkyň pacientských organizací. Křtíme edukační materiál pro pacientky s genetickou mutací BRCA a karcinomem prsu, který je pro vás ke stažení zde na stránkách v sekci edukační materiály. Autory jsou: prim. MUDr. Martina Zimovjanová, prof. MUDr. Petra Tesařová a prof. MUDr. Michal Zikán.
Už od roku 1985 se celý svět v říjnu halí do růžové - symbolické barvy boje s rakovinou prsu.
Pink October se nese ve znamení edukace o prevenci, včasné diagnostice a moderní léčbě tohoto onemocnění, které je v ČR každý rok diagnostikováno u 7800 žen. "Růžový říjen" poukazuje na důležitost pravidelného samovyšetření prsu, mamografického vyšetření, zdravého životního stylu, ale i diagnostiky mutací v genech BRCA 1 a BRCA2, které celoživotně zvyšují riziko rakoviny prsu až desetkrát. Ve spolupráci s pacientskými organizacemi podporující ženy nejen karcinomem prsu (Pacientská organizace VERONICA, OnkoUnie, Aliance žen s karcinomem prsu, Bellisky a Dialog Jessenius) upozorňuje na rizika spojená s genetickou mutací BRCA Všeobecná fakultní nemocnice v Praze.
Střípky z předchozích ročníků GO day. 20. září se na vás moc těšíme, v 16.30 vyrážíme ze Studničkovy ulice
Milí přátelé, jak víte, připravujeme s dalšími 4 partnerskými pacientskými organizacemi osvětovou kampaň "Růžový říjen", v které budeme mluvit o genetické mutaci BRCA1/2, tentokrát ale v souvislosti s karcinomem prsu. Podrobnosti neprozradíme, zde je malá ukázka toho, co připravujeme nejen pro širokou veřejnost ale i pro lékaře a sestřičky
Milí přátelé, ani v létě neleníme...připravujeme pro vás tradiční GoDay! Ve spolupráci s OnkoUnií a nadačním fondem Hippokrates, pod záštitou Ministra zdravotnictví, prof. Válka, chystáme další fialovou cyklojízdu a běh. Sportu bude předcházet tisková konference na gynekologicko- porodnické klinice VFN v Praze s účastí špičkových lékařů- prof. Davida Cibuly, MUDr. Vladimíra Dvořáka- předsedy gynekologicko-porodnické společnosti a MUDr. Hany Cabrnochové.
Paní doktorka Šárka Slabá, klinická psycholožka a členka správní rady Pacientské organizace VERONICA, natočila rozhovor s manželi Květou a Arnoldem Schrutovými. Návštěva psychologa není na všech pracovištích běžnou součástí péče o onkologického pacienta, to se však snad postupně bude měnit, především díky důrazu na kvalitu života. Paní Květa Schrutová vzala na první konzultaci s sebou manžela. Jak jim to prospělo, popisují na videu:
Milí přátelé, doražte za námi v úterý 12. července v 15.00 do Melouna na gynekologicko- porodnickou kliniku VFN v Praze. Popovídáte si s lékaři a sestřičkami a navážete nová přátelství! Vemte s sebou svoje blízké, manžely, kamarádky či děti. Těšíme se na vás! Chlebíčky a dort budou :)
tisková konference k Ovariálnímu karcinomu s hvězdným obsazením:
Děkujeme formě GHC za podporu naší edukační kampaně o mutaci v genech BRCA1 a BRCA2.
Milí přátelé, pacientská organizace VERONICA se stala hrdým členem světové World Ovarian Cancer Coalition. Těšíme se na spolupráci!
Milí přátelé, členka naší pacientské rady, Pavla Pařízková, hovoří na videu o svém onemocnění a představuje svůj nápad, zlepšovák, nemocniční košilku s kapsami, kam se vám vejdou všechny nádobky, do nichž ústí vaše drény. Košilky budeme nyní testovat pilotně na gynekologickém JIP oddělení a poté co vychytáme všechny mouchy, budeme je pro pacientky šít. Tyto smysluplné projekty nás moc těší. Krásný den!
Milí přátelé, připojte se na Seminář s Doc. MUDr. Jan Novotným, PhD. na téma E- health aneb zdravotnictví na dálku: inspirace ve Švédsku. Diskuse se zúčastní i 👨⚕️ MUDr. Tomáš Šebek
👉🏻 Seminář proběhne v aplikaci ZOOM a připojíte se k němu kliknutím
na tento odkaz (na počítači i telefonu): https://us06web.zoom.us/j/87553499316
👉🏻 Máte-li ZOOM instalovaný, rovnou se vám spustí. Nemáte-li aplikaci nainstalovanou, otevře se vám stránka s odkazem na stažení
Další seminář: HEREDITÁRNÍ AMBULANCE PRO NOSIČKY
MUTACE V GENECH BRCA1/2 s MUDr. Olgou Dubovou z FN Na Bulovce
👉🏻 Seminář proběhne v aplikaci ZOOM a připojíte se k němu kliknutím
na tento odkaz (na počítači i telefonu): https://us06web.zoom.us/j/82667957805
Milí přátelé, na jógu 8. března se registrujte ZDE:
https://monika-fialova-joga.reenio.cz/cs/#/terms/2022-03-08;viewMode=day.
Časopis Překvapení a členka Pacientské rady Ivana Neuvirthová a její příběh se šťastným koncem.
Děkujeme všem moderátorům za vyjádření solidarity onkologicky nemocným tím, že si připnuli naši mašličku!
Pacientka Ivana Neuvirthová, členka Pacientské rady PO VERONICA, hovoří ve Snídani s Novou o svém onemocnění. Apeluje na ženy, aby naslouchaly svému tělu - pokud mají tzv. syndrom malé sukně nebo nepravidelně krvácejí, měly by neprodleně navštívit svého gynekologa.
Rozhovor s tajemnicí pacientské organizace VERONICA, paní Veronikou Cibulovou:
Pro celý text prosím klikněte na obrázek
Tisková zpráva připravená ke Dni boje s onkologickými onemocněními na téma ovariální karcinom a novinky v léčbě:
Ředitelka pacientské organizace, Mgr. Denisa Laubrová, pomáhá jako dobrovolnice pacientkám:
"Onkogynekologické oddělení u Apolináře, jako většina nemocnic, je nyní kvůli pandemii Covid 19 pro návštěvy uzavřené. Už delší dobu jsem přemýšlela, že bych pacientkách ráda pomohla přímo v místě - občas totiž stačí velmi málo - povzbudivé slovo, rada nebo zkrátka jen naslouchat. Když jsem se tedy dozvěděla, že centrum Amelie z.s. pořádá pro dobrovolníky certifikovaný kurz, který umožní vstup do nemocnice a ještě vás skvěle připraví, jak s pacienty komunikovat, aby jim bylo lépe, neváhala jsem. Nyní se potkávám s pacientkami na "G1" zhruba každý týden. Nejen, že většina pacientek ráda vidí někoho "bez bílého pláště", navíc vyléčenou ženu (prodělala jsem rakovinu před 4 lety), ale také se dozví o poradenství, které Amélie nabízí onkologickým pacientům zdarma nebo o naší pacientské organizaci Veronica, která sdružuje pacientky s gynekologickými nádory a u které mohou najít relevantní informace. Věřím, že pokud jsme se potkaly, udělalo Vám to radost".
S láskou Denisa
Krásná setkání na PragueOnco: pořadatelé připravili program nejen pro lékaře, ale i pacienty.
Přednášeli pro nás Petra Adámková, Šárka Slavíková, paní profesorka Tesařová, pan docent Novotný, pan doktor Pospíchal, pan profesor Vokurka a paní doktorka Vášová. Děkujeme za možnost poslechnout si nejnovější trendy v léčbě onkologických onemocnění, personalizované medicíně a telemedicíně podle Švédského vzoru.
Očkování proti HPV na České televizi: trend v proočkovanosti má konečně vzestupnou trajektorii. Díky tomu onemocní méně žen karcinomem děložního hrdla a méně jich také bude mít závažnou prekancerózu.
Milí přátelé, těšíme se na vás na józe v pacientském hubu: 27.1., 8.2., 24.2., 8.3., 22.3. vždy v 17.00 hodin s cvičitelkou Monikou.
Moje jméno je Monika a jóga mě vstoupila do života krátce před mým vlastním onemocněním. V roce 2017 jsem onemocněla rakovinou dělohy. V tom okamžiku začala ta pravá jóga, ne ta na podložce, ale ta v životě. Co jóga znamená pro mě? Skrz jógu jsem nalezla pocit vnitřního klidu i harmonie bez ohledu na to, v jaké životní situaci se nacházím, ve zdraví i nemoci.
Pokud máte jen trochu energie, ať jste v různých fázích nemoci, ráda vás přivítám v mých lekcích onko jógy, kdy skrze jemnou fyzickou praxi a dechové techniky vás budu postupně vracet do celkové rovnováhy jak na fyzické, tak i mentální úrovni. Zvýšíme vitální kapacitu našich plic, zlepšíme pevnost ochablého svalstva a držení těla.
Můžete sdílet své radosti i starosti v komunitě podobně smýšlejících lidí. I zde mohou vzniknout pevná přátelství. Na závěr lekce vás čeká ta nejvíce osvěžující ásana, prodloužená šavásana.
Cvičení přizpůsobíte, jak se ten den zrovna cítíte.
Doražte. Těším se na vás.
Monika Fialová
Pro poslech záznamu rozhovoru s tajemnicí pacientské organizace VERONICA na Radiu Zet klikněte na obr.
Milí přátelé, včera jsme s vámi prožili mimořádný večer, který se celý točil kolem podpůrné péče. Nejprve jsme společně zhlédli dokument Jednotka intenzivního života a po jeho skončení jsme debatovali s paní doktorkou Rusinovou, jednou z protagonistek filmu. Kateřina Rusinová je přednostkou nově vzniklé a v ČR vůbec první Kliniky paliativní medicíny 1. LF a VFN v Praze. Diváci kladli otázky na směřování podpůrné péče v Čechách a mluvili také o změně ve vnímání podpůrné péče. Ze zhruba 200 nemocnic disponuje alespoň malým paliativním týmem zhruba 50 z nich. A co si odnášíme ze zajímavého povídaní? Že i se závažným onemocněním se dá dobře a kvalitně žít.
Milí přátelé, zde je několik fotografií z natáčení pořadu s Radanou Labajovou, v kterém jsme dostali příležitost promluvit o genetické mutaci BRCA a šířit tak osvětu mezi širokou veřejnost. Lidí s genetickou mutací BRCA, kteří o svém pomyslném Damoklově meči nevědí, je odhadem 13.000.
Pacientská organizace VERONICA je hrdým členem Hlasu onkologických pacientů
Reportáž z naší tiskové konference o prevenci karcinomu endométria a děložního čípku v Událostech na ČT 1
Recentní data o proočkovanosti dívek a chlapců proti HPV poskytnuté Pacientské organizaci ÚZISem.
Milí přátelé, pokračujeme v představování členek Pacientské rady- začtěte se do příběhu paní Ivany:
"Jmenuji se Ivana, je mi 60 let a před zhruba dvěma a půl lety jsem byla zdravá, aktivní žena, která si myslela, že se její život nemůže změnit. Pak přišla náhlá zdravotní komplikace, masivní krvácení a po pár dnech a několika vyšetřeních v Praze i krutá diagnóza, karcinom vaječníku se zasažením dělohy, celé břišní dutiny a uzlin v hrudníku a v tříslech. Ležela jsem na vyšetřovacím lůžku UTZ, poslouchala jsem, jak paní doktorka diktuje jednotlivé nálezy a měla jsem pocit, že se už nenadechnu. Následovala informace, že můj nález je na úrovni 4. stupně, neoperabilní a že konzilium lékařů bude rozhodovat, zda bude následovat paliativní léčba nebo chemoterapie.
Na přímou otázku jaká je moje prognóza, mi pan profesor Cibula odpověděl, že velmi špatná. V tu chvíli se mi zhroutil svět, bylo mi zle, nemohla jsem spát, jíst a vůbec jsem nevěděla co mám dělat, nechtěla jsem vidět vnoučata ani děti, protože když jsem je viděla, myslela jsem na to, že za pár měsíců tady třeba nebudu a nemohla jsem tuto informaci v sobě zpracovat. Konzilium lékařů naštěstí v průběhu týdne rozhodlo o zahájení léčby chemoterapií kombinovanou s biologickou léčbou. Nebylo to lehké období, ale můj muž, maminka a celá rodina mne nutili k normálnímu životu, k tomu, abych se snažila cvičit, jezdit na kole a tak jsem dokonce na konci 6. řady chemoterapie absolvovala 23 kilometrový výšlap po Křivoklátsku.
Sama vím, že jsem si na začátku mého onemocnění říkala PROČ ZROVNA JÁ??? Vždyť žiju zdravě, aktivně, nejsem obézní, nejsem nervák, mám skvělou rodinu. Ale pak jsem pochopila - PROČ bych to vlastně nemohla být zrovna já? Může to totiž potkat kohokoliv. Proto vám všem, kdo čtete moji zpověď chci říct, věnujte pozornost samy sobě, naslouchejte svému tělu a nepodceňujte prevenci, kterou vám naše zdravotnictví nabízí. A pokud se nakonec nějaký problém objeví, neházejte flintu do žita a bojujte!!! Život za to opravdu stojí. Moje nemoc mi vlastně ukázala, jak umím být silná a sama sobě se zasmát, ať už v případě mé holé hlavy, kdy jsem, jak říkají mé kamarádky, konečně pochopila, že mi krátké vlasy sluší vlastně více, či svorek na břiše, kdy mi říkali Robokop a tak dále. Bylo by ale hodně nefér, kdybych na konci neřekla jednu, pro mne důležitou skutečnost a tou je, že pro mne byl a po celou dobu zůstává mou velkou vnitřní oporou Bůh a víra v něj. Ale to už by byl jiný příběh - jiná zpověď, o kterou se moc ráda s kteroukoli z vás podělím, budete-li o to stát." Email na mě je: i.dedicova18@gmail.com
Rozhovor se cvičitelkou jógy pro onkogynekologické pacientky Markétou Obrovou slouží jako srdečná pozvánka na první dvě hodiny v září. Prosím, hlaste se na info@pacientska-organizace.cz nebo volejte 601 222 929. Jóga je pro vás a vaše kamarádky, které si vezmete cvičit s sebou, zdarma. Těšíme se na vás!
Co tě přivedlo k józe a jak dlouho ji předcvičuješ?
K józe mě přivedlo vlastní tehdy "chatrné" zdraví, kdy jsem hledala způsob, jak minimalizovat fyzickou bolest v oblasti páteře, postupně jsem se díky studiu dostávala hlouběji a ve studiu pokračuji dodnes. Svoji praxi mám déle jak 20 let a samotné lekce aktivně vedu od roku 2015, předtím jsem je vedla na žádost mých přátel. Jóga mě jednoduše baví a naplňuje, zároveň vnímám, že svou činností přispívám ke zlepšení psychického a fyzického zdraví dalších lidí, je to pro mě čest a také obrovský vnitřní závazek. Postupem času se mi ukazovali specifické skupiny, kterým se věnuje jen část lektorů. Díky rodinnému zázemí jsem měla blízko k tomu svoji lektorskou praxi zaměřit i speciálně, a to na jógu pro děti, seniory, onkojógu, rehabilitační jógu, čakrajógu, jógu před porodem a po porodu, stress jóga apod. Své znalosti tak předkládám jak zájemcům o lekce jógy, ale i budoucím a stávajícím lektorům.
Děkuji za tuto otázku, v občanském povolání se věnuji řízení segmentu trhu pro největší telekomunikační společnost v ČR. Spojuji v ní znalosti z oblasti marketingu, managementu a práva, z oborů, které jsem vystudovala. I v ní mi jóga pomáhá a usnadňuje mi cestu, dává tolik potřebný nadhled a soustředění se.
Milí přátelé, nově vznikající Rada pacientek již má nanominované členky. Postupně vám je zde budeme představovat:
"Dovolte mi, abych se Vám představila. Jmenuji se Denisa Braunová a jsem pacientkou onko-gynekologického centra U Apolináře. V říjnu roku 2019 mi byly zjištěny uzlinové nádory v oblasti pánve. Následovala biopsie při které se zjistilo, že nádor je zhoubný. Operace proběhla tentýž rok v prosinci, kdy mi byly odstraněny všechny ženské orgány a dále i uzliny z pánve a břicha. Jeden z nádorů zasahoval až do poloviny stehna v pravé noze, kdy při operaci bylo nutno přetnout tepnu. Mám dodnes komplikace s lymfou v noze, ale mám i obrovské štěstí, že mi tým skvělých doktorů u Apolináře nožku zachránil. Během léčby mi bohužel byl zjištěn i dědičný Lynchův syndrom a já s ohledem na své dvě malé děti měla opět slzavé údolí. Rozhodla jsem se ale to vzít za ten lepší konec a usoudila jsem, že je vlastně dobré to vědět a můžeme díky vyšetřením u dětí předejít do budoucna rakovině. Prošla jsem si dlouhou rekonvalescencí a chemoterapiemi, které byly ukončeny v květnu 2020.Přiznám Vám narovinu, že to bylo období plné strachu, slz, sebelítosti a pocitu křivdy, ale nakonec jsem z toho vyšla silnější než kdy dřív... Čas postupně rány hojí a já jsem dostala druhou šanci. Nyní si více vážím času se svými dětmi, rodinou, přáteli, mohu se také každé ráno vzbudit a dělat si co jen chci. Moc ráda sportuji, hraju tenis, s rodinou běháme, jezdíme na výlety, lyžuji a také relaxuji u čtení. Mám radost, že jsem dostala příležitost být členkou Pacientské rady a pomáhat druhým ve stejné či podobné situaci. Neváhejte mě kdykoliv kontaktovat na emailu: braunova.denisa@email.cz, nebo na telefonním čísle 732 33 55 03"
"Dobrý den, jmenuji se Pavla Pařízková. Rakovinou prsu jsem onemocněla v roce 2017 a nyní je mé onemocnění v remisi. Nemoc mi přinesla do života mnoho pozitivních změn. Mým velkým koníčkem je vaření, foodstyling, vzdělávání se v oblasti pooperační péče a velmi důležitého lymfatického systému. S láskou pečuji o své dvě dcery a našeho neposedného jezevčíka. Kvůli omezené možnosti sportování po operacích jsem objevila kouzlo zahradničení a nordicwalkingu, kterému propadly i mé děti a díky tomu každou volnou chvíli trávíme v přírodě. Jsem nosičkou genetické mutace BRCA 1 a ráda Vám zodpovím otázky spojené s pooperační péčí po operacích prsou - mastektomie a rekonstrukční operace, odstranění dělohy a vaječníků + následně vyvolané menopauzy. Můžete se mě zeptat i na lymfatický systém, o který se v současně době tak málo staráme. Kontaktujte mě prosím emailem: pavl@email.cz nebo na facebooku od mým jménem. Přeji krásné dny a buďte statečné jako Slunce. Navzdory všemu trápení na světě - vychází každé ráno :) "
"Jmenuji se Monika Fialová. V roce 2017 jsem onemocněla karcinomem dělohy. Během měsíce jsem podstoupila v onkogynekologickém centru v nemocnici U Apolináře hysterektomii, po 6ti týdnech od operace brachyterapii na oddělení radiologie. Po pár týdnech se potvrdilo i dědičné onemocnění Lynchův syndrom, které se projevuje vznikem mnohačetných zhoubných nádorů v mladém či středním věku. Po skončení léčby jsem se začala radovat z úplných maličkostí. Škoda, že si člověk ty maličkosti uvědomí, až když spadne na úplné dno. Do té doby je bere jako samozřejmost. Období nemoci bylo pro mě velkou zkouškou. Zkouškou, která mě naučila skutečně žít.
Milé dámy! Rozhodli jsme se, že při Pacientské organizaci VERONICA založíme Pacientskou radu složenou výhradně z pacientek s gynekologickým nádorem nebo zdravých nosiček genetické mutace BRCA1/2. Naším cílem je získat autentické informace o vašich potřebách a přáních, budete přicházet s nápady, jakým aktivitám bychom se měli věnovat a budete zde také pro ženy, které byly nově diagnostikované a potřebují poradit a podržet. Naše představa je, že vás bude 5 až 7 a jednu z vás zvolíme předsedkyní Pacientské rady. Pokud vás nápad zaujal, prosím, piště na info@pacientska-organizace.cz a připojte kratičký, stačí několikavětý motivační dopis, proč máte do této činnosti chuť. Krásný den! Vaši členové správní rady
Tisková zpráva Hlasu onkologických pacientů, kterého jsme hrdým členem, je ke stažení zde. Jak pocítili dopady pandemie nemocní s onkologickým onemocněním? Děkujeme všem, kteří jste se dotazníkového šetření zúčastnili.
MUDr. Študent z gynekologicko-porodnické kliniky nemocnice Na Bulovce na výstavě příběhů pacientek Síla žen. Fotografie nafotil oceňovaný fotograf Lukáš Houdek. Fotografie dále poputují na gyn-por kliniku do Ostravy, kde je přednostou doc. MUDr. Ondřej Šimetka, Ph.D.
Milí přátelé, konečně se opět po dlouhé době setkáme osobně, prosím, dejte si do svých diářů termín 12. července v 15.00 a přijďte do Melounu na gyn-por kliniku VFN v Praze, pokud budete chtít poradit, nebo nahlásit účast, volejte na 601 222 929 a piště na info@pacientska-organizace.cz Těším se na vás a vaše rodinné příslušníky a kamarády!!
Milí přátelé, uvažujete o tom, že změníte pojišťovnu? Zde jsou pro vás užitečné informace:
Podle zákona o veřejném zdravotním pojištění může pojištěnec volit zdravotní pojišťovnu dle svého uvážení, není jakkoli omezen ve volbě své zdravotní pojišťovny. Proces změny zdravotní pojišťovny je ale třeba dobře načasovat. Zdravotní pojišťovnu lze změnit jednou za 12 měsíců, a to vždy jen k 1. dni kalendářního pololetí, přičemž podepsanou přihlášku je pojištěnec povinen podat vybrané zdravotní pojišťovně nejpozději 3 měsíce před požadovaným dnem změny. Zdravotní pojišťovnu je tedy možné změnit ke dni 1. července a 1. ledna a přihlášku k nové zdravotní pojišťovně je však třeba odevzdat nově zvolené zdravotní pojišťovně v tříměsíčním předstihu, tedy do 31. března, nebo do 30. září. Zdravotní pojišťovnu můžete změnit z jakéhokoli důvodu. Tento důvod není třeba uvádět. Důvodem může být omezený počet spolupracujících lékařů, velmi malé nebo žádné benefity, špatná osobní zkušenost, zamítnutí financování léčby, zkrátka cokoli.
Pro změnu zdravotní pojišťovny je třeba vyplnit a podepsat přihlášku nově vybrané zdravotní pojišťovny. Přestože se ve formulářích přihlášky často objevují dotazy na důvody ke změně zdravotní pojišťovny, uvedení těchto důvodů není povinné, resp. je možné důvod neuvést. V žádné případě však není možné ze strany zdravotní pojišťovny podmínit přijetí pojištěnce, např. jeho zdravotním stavem, věkem, národností atp. Původní zdravotní pojišťovně není třeba tuto změnu ohlašovat. Změnu zdravotní pojišťovny je však nutné nahlásit u Vašeho zaměstnavatele. Změnu také musíte ohlásit svým lékařům, nicméně postačí, pokud jim tuto informaci sdělíte při Vaší první návštěvě.
Co je třeba mít s sebou? Při změně zdravotní pojišťovny je třeba vzít si s sebou průkaz totožnosti a v případě, že jste osobou samostatně výdělečně činnou, je třeba přeložit doklad o výši záloh na pojistné od předchozí zdravotní pojišťovny. Samotná změna zdravotní pojišťovny není zpoplatněna. Při volbě nové zdravotní pojišťovny je však dobré zvážit všechny aspekty změny, s jakým počtem lékařů pojišťovna spolupracuje, zda poskytuje benefity nebo věrnostní programy apod.
Milí přátelé, naše oblíbená pacientka Eva Skalická hovoří o svém onemocnění na Novinkách.cz
Prosím, klikněte na obrázek pro spuštění videa
SÍLA ŽEN - Výstava fotografií a příběhů žen, do jejichž života vstoupilo zhoubné onemocnění
Srdečně Vás zveme na výstavu fotografií a příběhů silných žen.Do jejich života vstoupilo zhoubné onemocnění, ale ony se mu odmítly vzdát. Jejich příběhy jsou povzbuzením pro všechny, kdo procházejí těžkým obdobím. Stejně jako podpora těch, kdo se s nimi radují ze života. Výstavu pořádají Nadační fond Hippokrates, ONKO Unie a Pacientská organizace VERONICA ve spolupráci se Všeobecnou fakultní nemocnicí v Praze.
Autorem fotografií je oceňovaný dokumentarista Lukáš Houdek. Výstava je vyvrcholením osvětové kampaně "BRCA nejsou jen prsa"
Kampaň je společným projektem Nadačního fondu Hippokrates, ONKO Unie a Pacientské organizace VERONICA. Jejím cílem je vzdělávání veřejnosti o tématu zhoubného onemocnění vaječníků. Velkou roli v něm hraje také genetika. Mutace v genech BRCA1 a BRCA2 jsou známé především v kontextu karcinomu prsu, u kterého až desetkrát zvyšují riziko onemocnění. Málokdo ale ví, že u karcinomu vaječníků se jedná dokonce o třicetkrát vyšší riziko. Proto také vznikl trochu netradiční název kampaně, která vrcholí právě touto výstavou.
Silným ženám, s jejichž příběhy se seznámíte, patří velký dík za otevřené sdílení.
Milí přátelé, iniciovali jsme reportáž o moderní léčbě ovariálního karcinomu, kterou bezvadně zpracovala paní redaktorka Surovcová. Pro pacientky s genetickou mutací BRCA jde o velmi nadějnou léčbu, jak zní z úst onkogynekologa Davida Cibuly z VFN v Praze. Děkujeme milé Evě Skalické za zprostředkování jejího příběhu.
Milí přátelé, začtěte se do článku redaktorky Evy Zahradnické o nové průlomové léčbě pacientek s karcinomem ovária, které nově, pokud trpí genetickou mutací BRCA, nemusí čekat na recidívu onemocnění a mohou se léčit moderní, cílenou léčbou hned..
Milé dámy,
prosím, najděte si trochu času na vyplnění ENGAGE dotazníku. V tomto evropském dotazníku bychom chtěli vyhodnotit efekt pandemie COVID-19 na pacientky s onkogynekologickými nádory, jejich postoj a zkušenosti s případnou změnou onkologické léčby. Druhým cílem této studie je potom vyhodnocení pocitů deprese a úzkosti onkogynekologických pacientek během pandemie. Účast v této studii je zcela dobrovolná. Současně Vás upozorňujeme, že pokud se rozhodnete studie zúčastnit, můžete své rozhodnutí kdykoli v průběhu změnit a/nebo neodpovídat na vybrané otázky. Tato studie neobsahuje otázky soukromého charakteru jako je jméno, příjmení, rodné číslo apod., je zcela anonymní a v souladu se zákonem na ochranu osobních údajů. Otázky je možné zodpovědět online na: https://redcap.charite.de/cru/surveys/?s=A39RR7973K
Velmi si vážíme podpory naší kampaně o genetické mutaci BRCA a moderní léčbě ovariálního karcinomu od těchto osobností:
Odshora zleva: doc. MUDr. Milan Košťál, CSc., přednosta Porodnicko-gynekologické kliniky v nemocnici v Pardubicích, onkogynekolog MUDr. Jindřich Göbel, moderátorka Marie Retková, MUDr. Tomáš Šebek, prof. Ing. Petr Konvalinka, CSc., MUDr. Helena Špinková Konvalinková, prof. RNDr. Jan Konvalinka, CSc., Prim. MUDr. Lukáš Pondělíček, MUDr. Martin Charvát, prof. MUDr. David Feltl, Ph.D., Prim. MUDr. Radek Chvátal, Prim. MUDr. Petr Kolek, herečka Markéta Hrubešová
4. února jen den boje proti onkologickým onemocněním. Profesor David Cibula hovořil na CNN o prevenci karcinomu děložního hrdla a vaječníků. Mluvil o vakcinaci proti HPV, HPV DNA testaci a moderní léčbě kacinomu ovárií PARP inhibitory a genetické mutaci BRCA.
A zde je reportáž v hlavních zprávách na NOVĚ, opět na téma prevence onkologických onemocnění, vysílaná 4. února, který je dnem boje proti zhoubným onemocněním
Léčba karcinomu vaječníků:
Šance na delší život pro více žen
Praha, 4. února 2021 - U příležitosti Světového dne boje proti rakovině startuje již druhý ročník osvětové kampaně BRCA nejsou jen PRSA. Společný projekt Nadačního fondu Hippokrates, ONKO Unie a Pacientské organizace VERONICA vyvrcholí 8. května v den Světového boje s rakovinou vaječníků. Karcinom vaječníku je v ČR ročně diagnostikován u více než 900 žen, kterým se díky moderní cílené léčbě zvyšuje šance na delší, a přitom kvalitní život.
Zásadní roli v prevenci karcinomu vaječníků má testování na přítomnost mutace v genech BRCA1 a BRCA2 u zdravých žen se zvýšeným výskytem nádorů v rodině. Tyto vrozené mutace totiž významně riziko nádorového onemocnění vaječníků zvyšují. Obrovský význam však má i testování žen, u kterých již nádorové onemocnění vaječníků propuklo, a to bez ohledu na rodinnou anamnézu. I když se postupně daří testovat stále více těchto pacientek, vlivem pandemie nemoci COVID-19 pravděpodobně nebude zlepšení tak znatelné, jak slibují data z první poloviny roku 2020. "Situace ohledně testování BRCA1/BRCA2 u pacientek s karcinomem ovaria se v ČR postupně zlepšuje, jak ukazují dostupná klinická data konsorcia CZECANCA za rok 2020. Podle trendu z prvního a částečně druhého čtvrtletí 2020 a při předpokládaném počtu přibližně 930 nově diagnostikovaných pacientek s karcinomem ovaria odhaduji, že v roce 2020 mohlo být vyšetřeno až 75 % nově diagnostikovaných pacientek. Reálné číslo za celý rok 2020 však bude zřejmě kvůli COVID-19 nižší a bude se pohybovat někde mezi 50-75 % pacientek. Vyšetřovací kapacita některých laboratoří byla totiž částečně omezena a převedena na testování na COVID-19," vysvětluje RNDr. Jana Soukupová, Ph.D. z Ústavu biochemie a experimentální onkologie 1.LF UK a VFN v Praze.Je tedy dobrou zprávou, že díky rostoucímu povědomí mezi odbornou veřejností stoupá podíl testovaných pacientek.Nadále však nedochází k testování u nejméně 25 % nemocných žen, stále je tedy na místě osvěta.
Jak pomáhá testování mutací u pacientek s karcinomem vaječníků v jejich léčbě?
Dědičná mutace v genech, jež jsou spojeny s predispozicí k rozvoji nádorového onemocnění, je nalezena až u 30 % pacientek s karcinomem vaječníků. Nejčastěji se jedná právě o mutace v genech BRCA1 a BRCA2. U další, menší části pacientek, je nalezena mutace somatická, tedy vznikající až v nádoru, která se nepřenáší na potomky. Nalezení mutace, ať už dědičné či somatické, je významné pro volbu léčby.
Od uvedení léčby platinou v 70. letech 20. století se v léčbě karcinomu ovaria uplatnilo několik nových léků, které však dramatické zlepšení v prognóze onemocnění v posledních 40 letech nepřinesly. Skutečná revoluce nastává až v posledních letech díky lékům ze skupiny PARP inhibitorů. Intenzivní mezinárodní výzkum umožnil vývoj několika léků z této skupiny a jejich účinek byl ověřen v různých fázích léčby. V Česku je lék ze skupiny PARP inhibitorů v současnosti hrazený plátci péče u pacientek s karcinomem vaječníků s přítomnou mutací v genech BRCA, pouze pokud se u nich onemocnění opakuje a pokud dobře odpovídá na léčbu chemoterapií s platinou. Evropská léková agentura však již schválila tyto léky i pro pacientky s mutací genu BRCA, u kterých byl karcinom vaječníku diagnostikován nově. "V této indikaci má léčba novou skupinou látek ještě větší přínos, významně oddaluje návrat onemocnění, v průměru více než o 4 roky, a dle dosavadních výsledků můžeme stále doufat i v to, že vede k uzdravení některých pacientek. Věříme, že v ČR brzy dojde ke shodě plátců péče, Ministerstva zdravotnictví a výrobce, aby byly tyto léky k dispozici pro nově diagnostikované pacientky co nejdříve. Jedná se totiž o léčbu, která významně zvyšuje jejich šance na delší život v dobré kvalitě," vysvětluje prof. MUDr. David Cibula, CSc., FCMA, vedoucí Onkogynekologického centra VFN v Praze.
Genetické testování zdravých žen
Společnou snahou lékařů a genetiků je nalezení co nejvíce rodin, ve kterých zděděné genetické změny BRCA 1/2 vedou ke vzniku nádorů, jinými slovy se nádory prsu a vaječníků vyskytují ve dvou i více generacích po sobě u blízkých příbuzných v nižším věku. "Všichni bychom se měli zajímat o historii zhoubných onemocnění ve své rodině a pokud v ní nalezneme výskyt nádorových onemocnění u více jedinců, měli bychom se poradit s lékařem nebo přímo požádat o genetickou konzultaci. Pro testaci genů BRCA je specifický rodinný výskyt nádorů prsu a vaječníku. U nosičů a nosiček této mutace může být zvýšené riziko i vzniku jiných nádorů," vysvětluje RNDr. Ing. Libor Staněk, Ph.D., PCTM., odborný zástupce pro genetická vyšetření laboratoří SYNLAB Czech. Pokud je u zdravých žen v některé rodině nalezena mutace v genech BRCA, pak jsou pečlivě sledovány a po ukončení reprodukčních plánů je jim nabídnuto odstranění vaječníků a vejcovodů. Jedná se o chirurgický zásah do integrity ženského těla, který však může zachránit jejich život.
Osvěta o prevenci i léčbě
Mutace v genech BRCA1 a BRCA2 jsou známé především v kontextu rakoviny prsu, u které až desetkrát zvyšují riziko onemocnění v porovnání s běžnou populací. Málokdo ale ví, že u rakoviny vaječníků se jedná dokonce o třicetkrát vyšší riziko vzniku tohoto onemocnění než u populace bez BRCA1/2 mutace. Abychom na tento fakt upozornili, zvolili jsme trochu netradiční název kampaně, která už minulý rok zaznamenala velký úspěch. Osvětu nám pomohla šířit celá řada známých osobností a také letos plánujeme zajímavé aktivity. Už teď můžeme prozradit, že se seznámíte s příběhy několika pacientek díky fotografiím dokumentaristy Lukáše Houdka. Také se 8. května rozsvítí Tančící dům tyrkysovou barvou, což je barva stužky připomínající boj s rakovinou vaječníků.
Životní příběhy spolu s objektivními informacemi motivují další ženy, aby se pozorně vnímaly, a při příznacích vyhledaly lékaře. Nemoc se dlouho neprojevuje a ženy většinou přivede k lékaři až ascites v dutině břišní, tedy zvětšený objem břicha. Ten pak tlačí na okolní orgány a ovlivňuje jejich funkci. "Bolesti v podbřišku, náhle vzniklé nechutenství nebo rychlé zvětšování objemu břicha - takové příznaky by ženu v jakémkoli věku měly přivést ke gynekologovi. Důležitý je čas, zpoždění několika měsíců může rozhodnout, zda lékaři zjistí onemocnění ve vyléčitelném stádiu. Je tedy potřeba naslouchat signálům vlastního těla," doplňuje profesor David Cibula. Ambulance pečující o pacientky s onkogynekologickým onemocněním přitom během pandemie nového koronaviru zaznamenávají nižší frekvenci konzultací. Lékaři apelují, aby ženy péči neodkládaly, protože prodlení v léčbě je závažnější než riziko virové nákazy, které je v přísných hygienických podmínkách zdravotnických zařízení minimální. "V období od posledního čtvrtletí minulého roku do mé ambulance přichází méně onkologických pacientek s karcinomem vaječníků nebo děložního čípku oproti době před druhou vlnou COVIDu. Můžeme se dohadovat, že jedna z hlavních příčin může být obava z nákazy a minimalizace kontaktů. V rámci indikací onkologických pacientek k chirurgickému výkonu jsem tento názor již slyšela a v některých případech také znamenal prodlevu péče," říká PhDr. Šárka Slabá, Ph.D., klinická psycholožka Gynekologicko-porodnické klinika 1.LF UK a VFN Praha.
Fantastický úspěch, HPV DNA testace je skutečně od tohoto roku hrazená 2 x za život ženy zdravotními pojišťovnami!! Konečně se postupně sníží počet žen, které jsou diagnostikovány s karcinomem děložního hrdla a společně s vakcinací proti HPV se snad podaří toto onemocnění úplně eradikovat.
Pro spuštění reportáže klikněte na obrázek
Milí přátelé,
Ing. JUDr. Zdeněk Kurka pro vás připravil přehledný text o očkování proti COVID 19, který vám zde předkládáme, je zpracován v podobě nejčastěji kladených dotazů.
Jsou vakcíny proti COVID-19 účinné?
Ano, každá schválená vakcína byla velmi pečlivě studována u široké škály lidí.
Tyto první vakcíny jsou vysoce účinné. Vakcíny Pfizer i Moderna zabraňují symptomům COVID-19 asi u 95% lidí. Rovněž zabraňují závažnému COVID-19 a mohou pomoci zastavit přenos.
Očekává se, že Oxfordská vakcína bude nejméně ze 70% účinná.
Všechny tyto vakcíny jsou mnohem lepší, než se původně myslelo. Na začátku pandemie byl cíl účinné vakcíny stanoven na 50%. Všechny současné vakcíny jsou mnohem lepší než toto.
Proč bych měl dostat vakcínu?
Hlavním důvodem pro získání vakcíny je ochrana proti COVID-19.
COVID-19 může být smrtelný - je mnohem lepší být chráněn. Dokonce i lidé, kteří se zotavili z COVID-19, mají často příznaky, které trvají mnoho měsíců. Tomu se říká dlouhý COVID a stále se studuje.
Pokud vám byla vakcína nabídnuta, je to kvůli vaší osobní úrovni rizika. Vakcína může chránit také vaše přátele, rodinu a kontakty v práci.
Je moje riziko dostatečně vysoké na to, abych vakcínu potřeboval?
Dodávky těchto vakcín jsou zatím omezené.
Vakcína alespoň po několik příštích měsíců bude nabídnuta, pouze pokud bude vaše osobní riziko vysoké.
Bude to kvůli vašemu věku a vašemu zdraví nebo kvůli tomu, že pracujete ve vysoce rizikové práci.
Musím dostat vakcínu?
Pokud je vakcína pro vaše vlastní zdraví, pak je to vždy vaše volba. Vakcínu nemusíte mít.
Pokud máte jakékoli obavy nebo obavy, poraďte se se svým lékařem. Nebo pokud si nejste jisti očkováním.
Pokud vám bude vakcína nabídnuta kvůli vaší práci, nemělo by očkování mít vliv na práci, kterou děláte.
V budoucnu by některé země mohly chtít očkování cestujících.
Jsou vakcíny proti COVID-19 bezpečné?
Ano, na základě výsledků velkých studií bude jakákoli schválená vakcína také velmi bezpečná.
Například: vakcína Pfizer byla studována u více než 44 000 lidí s ohledem na bezpečnost.
U vakcín se většina vedlejších účinků objeví během prvních šesti týdnů. Všechny schválené vakcíny se budou minimálně tak dlouho studovat u tisíce lidí. Hlášené příznaky jsou často podobné jak u vakcín, tak u kontrolní nebo placebové skupiny.
Během několika týdnů od schválení vakcína Pfizer byly aplikována stovkám tisíc lidí. To je případ, kdy lze někdy zaznamenat reakce, které jsou vzácnější.
Ve Velké Británii např. došlo u 2 osob k alergické reakci, oba již měli v minulosti alergické reakce. Tato historie může být dost vážná, proto je doporučeno nosit adrenalinovou stříkačku. Oba byli v nemocnici léčeni podobně jako jiné alergické reakce a oba jsou nyní v pořádku.
To vedlo k doporučení, aby vakcíny mRNA (Pfizer a Moderna) byly podávány pouze tam, kde existuje lékařská podpora k léčbě alergických reakcí.
Lidé s anamnézou závažných alergií by měli projednat rizika vakcín mRNA se svým lékařem. To zahrnuje kteroukoli z uvedených složek ve vakcíně, například polyethylenglykol. Je snadné bezpečně zvládnout i těžké alergické reakce.
Předpokládá se, že další běžné alergie, včetně léků, potravin, těkavých látek, hmyzu a latexu, nezvyšují alergické reakce na vakcíny mRNA. Prodiskutujte výhody a rizika se svým lékařem, který zná vaši historii.
Podobným způsobem, krátce po schválení vakcíny Moderna v USA, došlo k několika zprávám o reakcích u lidí, kteří používali výplně obličeje. To bylo u dvou lidí, kteří použili výplně na tváře do šesti měsíců, a u jedné osoby, která použila výplň na rty dva dny po očkování.
Všechny reakce ustoupily po léčbě steroidy a antihistaminiky. Reakce na vakcíny Pfizer i Moderna u lidí, kteří používali výplně obličeje, by měly být prospektivně sledovány, aby se zjistilo, jak často se podobné reakce vyskytují.
Jelikož se výplně obličeje běžně používají k opravě lipoatrofie, jde o zvýšenou opatrnost. Hlavní plnivo používané ve pro lipoatrofii (New-Fill) není trvalé plnivo, ale pouze regeneruje růst kolagenu.
Mohou být hlášeny další velmi vzácné reakce. Je tomu tak proto, že ani velmi velké studie nemohou zahrnovat všechny typy anamnézy. Studie také zahrnovaly hlavně lidi, kteří byli obecně v pořádku a s nízkým rizikem COVID-19.
Díky závažnosti přípravku COVID-19 je mnohem bezpečnější mít účinnou vakcínu, i když by se mohly objevit vzácné reakce. To zahrnuje i osoby s anamnézou alergií nebo plniv v minulosti.
Pravděpodobně není dobrý nápad používat výplně obličeje bezprostředně po očkování. Pravidla to pravděpodobně doporučí.
Co když mám v anamnéze alergické reakce?
Stejně jako v otázce výše mohou vakcínu používat i lidé s anamnézou závažných reakcí. To zahrnuje lidi, kteří mají reakce na vakcíny, léky nebo potraviny.
Pokud však v současné době potřebujete nosit antialergickou stříkačku, musíte být očkováni na klinice pro případ, že by došlo k reakci.
Dva britští zdravotníci s anamnézou závažných reakcí reagovali na vakcínu Pfizer. Oba lidé se nyní vzpamatovali. O takových případech bude shromážděno více informací.
Mohu na vakcínu vyvinout alergickou reakci?
Ano, i když riziko je malé a souvisí s vaší anamnézou alergií.
Vakcíny mRNA od společností Pfizer a Moderna by měly být podávány pouze v prostředí s lékařskou podporou, aby byly schopny zvládnout alergické reakce.
Tyto vakcíny může stále používat kdokoli, kdo má v anamnéze závažné alergické reakce. Měli by však prodiskutovat rizika a přínosy se svým lékařem.
Každý, kdo má závažnou reakci na první dávku těchto vakcín, by však neměl užít druhou dávku.
Co když mám imunitní supresi ze závažného onemocnění (léčby rakoviny)?
Ano, vakcína se stále doporučuje, pokud jste HIV pozitivní nebo máte rakovinu. Je to z důvodu vysokého rizika z COVID-19.
Ačkoli příbalová informace k vakcíně Pfizer zahrnuje nejprve konzultaci s lékařem, pokud máte oslabený imunitní systém, nesouvisí to s bezpečností vakcíny. Je to jen proto, že ochrana před vakcínou nemusí být tak silná.
To znamená, že i po obou dávkách vakcíny může být důležité být opatrný. Například pokud je pandemie stále na vysoké úrovni, je na místě nošení masky a společenský distanc. Ale je to podobné jako u obecné populace.
Vzhledem k tomu, že je očkováno více lidí, budou vědci zkoumat odpovědi u lidí, kteří nebyli široce zahrnuti do studií. Stojí za to být opatrný, dokud nebudeme mít tyto výsledky. Mohli by také zjistit, že reakce jsou stejně silné u lidí žijících s HIV nebo rakovinou.
Co když mám jiné zánětlivé nebo autoimunitní stavy?
Jak je uvedeno výše, vakcína se stále doporučuje u lidí žijících se zánětlivými nebo autoimunitními stavy. To zahrnuje lidi užívající léky potlačující imunitu.
V tomto je to velmi podobné s vakcínou proti chřipce. Kdokoli, kdo může použít vakcínu proti chřipce, může použít vakcínu proti COVID-19.
Tyto stavy zahrnují:
Zánětlivá revmatická onemocnění (revmatoidní artritida, axiální spondylartritida, lupus)
Zánětlivé onemocnění střev (Crohnova choroba a ulcerózní kolitida)
Psoriáza
Roztroušená skleróza
Příjemci transplantovaných orgánů
Lidé na chemoterapii
Je to z důvodu vysokých rizik z COVID-19. Přestože do studií vakcín je zatím zahrnuta pouze podmnožina lidí s těmito a dalšími komplikacemi, nejsou zde žádné obavy o bezpečnost. Jak je uvedeno výše, je patrné, že vakcína nemusí být tak účinná.
Probíhá průběžně výzkum, ale uvedené informace jsou přesto užitečné.
Interakce vakcíny s jinými léky?
Ne. V současnosti neexistují žádné léky, které nelze použít s vakcínami Pfizer a Moderna.
Pokud užíváte jinou léčbu, není nutné s očkováním přestat.
Přestože je dobré se ptát na interakce se současnými léky, s vakcínami nedochází k žádným interakcím. Pokud máte obavy, je snadné to u lékaře zkontrolovat.
Váš lékař bude také znát vaši anamnézu a to, zda by pro vás mohl být jeden typ vakcíny lepší než jiný.
Jak se vakcína podává?
Vakcína Pfizer se podává jako injekce do horní části paže.
Druhá posilovací dávka je podána znovu, o tři týdny později. Ačkoli ochrana začíná po první dávce, nejlepší ochrana je od sedmi dnů po druhé dávce.
Druhá dávka oxfordské vakcíny bude podána přibližně po 12 týdnech.
Musím po očkování stále dodržovat sociální odstup?
Tato rada se bude měnit na základě místních rizik a také tím, jak bude shromažďováno více údajů.
Během prvních měsíců roku 2021, i po očkování, může být dobré snížit riziko nákazy koronavirem tímto opatřením.
Několik lidí nemusí být vakcínou chráněno. Také nevíme, jak dlouho ochrana vydrží - i když to bude, doufejme, alespoň rok. Pokud se stále nakazíte bez příznaků, můžete to předat dalším lidem.
Pokračujte v doporučování nošení masky a společenského odstupu, který je relevantní pro vaši oblast.
Mohu dostat COVID-19 z vakcíny?
Ne. Na to je snadné odpovědět.
Existuje nulové riziko získání COVID-19 z vakcíny.
Vakcíny neobsahují živý koronavirus, který způsobuje COVID-19.
Jaké jsou vedlejší účinky vakcíny?
Většina nežádoucích účinků vakcín byla mírná nebo střední.
Podrobnosti níže pocházejí z vakcíny Pfizer.
Velmi časté nežádoucí účinky byly podobné jako u očkování proti chřipce. Obecně se během několika dní zlepšily. Byly hlášeny u více než 1 z 10 lidí.
Mírná bolest v místě vpichu (časté)
Únava
Bolest hlavy
Bolest svalů
Zimnice
Bolesti kloubů (méně časté)
Horečka (méně časté)
Časté nežádoucí účinky zahrnovaly otok v místě vpichu, zarudnutí v místě vpichu a nevolnost. Ty byly hlášeny u méně než 1 z 10 lidí.
Méně časté nežádoucí účinky, u méně než 1 ze 100 lidí, zahrnovaly zvětšené lymfatické žlázy nebo se obecně necítily dobře.
Oteklé lymfatické uzliny v paži a krku byly hlášeny 2 až 4 dny po injekci. Ty také trvají jen několik dní a nebudou mít vliv na vaše zdraví.
Mohu onemocnět vakcínou COVID-19 jako u vakcíny proti chřipce?
Ne, nutně, ale možná. Vakcíny COVID-19 jsou zatím podobné očkování proti chřipce. A stejně jako vakcína proti chřipce se i reakce u různých lidí bude lišit.
Výše uvedená otázka ukazuje, že vedlejší účinky jsou podobné vakcíně proti chřipce a jsou téměř vždy mírné.
Mám počkat, až uvidím, jak lidé podobní mně reagují jako první?
To je dobrá otázka - a zní to velmi rozumně. Zřejmě než přijdete na řadu bude očkováno mnoho lidí....Jakékoli vážné obavy budou nahlášeny dlouho předtím, než vám bude pravděpodobně vakcína nabídnuta.
Pokud komunikujete hodně s lidmi, pak bude čekání riskantnější než mít vakcínu nyní. Pokud jste v pořádku a vedete velmi izolovaný život, pak je čekání volbou.
Jak dlouho vydrží ochrana před vakcínou COVID-19?
To bude známo až s větším časem. Ochrana by měla trvat nejméně rok a doufejme, že i mnohem déle. U některých vakcín, například proti hepatitidě B a tetanu, je potřeba posilovat pouze každých deset let.
Která vakcína COVID je nejlepší?
Zatím všechny přední vakcíny vypadají velmi dobře. Získání přístupu k jakékoli vakcíně je nyní důležitější než to, kterou vakcínu používáte.
Jakmile bude k dispozici několik vakcín, budou je snad nezávislí vědci navzájem porovnávat.
Co když už jsem měl COVID-19? Nezáleží na tom, zda to bylo závažné nebo mírné?
Lidé, kteří již měli COVID-19, se stále doporučují použít vakcínu. Nezáleží na tom, jak závažné nebo mírné to bylo.
Vakcínu už bude používat mnoho lidí, kteří ani nevěděli, že dříve chytili koronavirus. A mnoho lidí, kteří měli podobné příznaky, se nemohli podrobit testování.
Ochrání mě vakcína před infekcí COVID-19? Nebo jen před onemocněním Covidem-19? Nebo možná obojí?
Vakcína určitě sníží riziko onemocnění, ale odpověď je "pravděpodobně obojí".
Vakcína je schválena, protože snižuje příznaky COVID-19.
První studie neměřily, zda lidé měli koronavirus, pouze to, zda měli příznaky COVID-19. Existují však určité důkazy, že vakcíny také chrání před infekcí.
S vakcínami mRNA byly nejslabší příznaky později potvrzené jako COVID-19 u lidí, kteří vakcínu nedostali. Důležité je, že téměř všechny nejzávažnější případy COVID-19 byly u lidí, kteří dostali injekce s placebem (neaktivní vakcínu).
Technicky vzato, někteří lidé mohou být infikováni koronaviry a být infekční, ale bez příznaků. Toto je stále pokračující výzkumná otázka.
Studie s vakcínami Moderna a Oxford zahrnují některé výsledky, které ukazují, že je také sníženo riziko získání koronaviru.
Je vakcína bezpečná, pokud mám jiné zdravotní problémy?
Ano, vakcíny se doporučují lidem i se závažnými zdravotními problémy.
Čím vážnější jsou vaše další zdravotní problémy, tím důležitější bude ochrana před COVID-19.
Vakcína a alkohol?
Aby očkování proti covid-19 bylo co nejúčinnější, lidé by se před jeho aplikací i po ní měli zříct alkoholu. Podle britských vědců alkohol mění složení bilionů mikroorganismů žijících ve střevech, což ovlivňuje i bílé krvinky včetně lymfocytů, které vysílají protilátky proti všem virům a jsou zodpovědné i za reakci organismu na ně.
Pro koho očkování není určeno?
Neočkují se osoby mladší 16 let. Plošné očkování se nedoporučuje ani těhotným a kojícím ženám, protože tato skupina nebyla zařazena do studií covid-19 vakcín. Pokud jste nebo kojící žena a máte o očkování zájem, poraďte se nejdřív se svým ošetřujícím lékařem.
Jak bude očkování probíhat?
Pacienti v prvních prioritních skupinách budou očkováni ve speciálních očkovacích centrech, která splňují náročné podmínky pro skladování vakcíny.
Každý, kdo spadá do prioritní skupiny, bude vyzván k rezervaci na jednotném webovém portálu, kde při registraci a rezervaci termínu vyplní několik základních informací (osobní identifikace, věk, základní onemocnění, preference očkovacího centra). Spuštění rezervačního systému se plánuje k 15.1.2020. Ověřuje se, z jakých informačních registrů budou pacienti vybíráni, jakým způsobem budou k očkování vyzýváni a jak budou chráněna jejich osobní data.
Systém každému žadateli o očkování přiřadí prioritu s tím, že pokud bude žadatel spadat do definice ohrožených skupin, případně bude splňovat více podmínek prioritních skupin (např. věk nad 65 let, diagnóza, hypertenze atd.) bude mu dána přednostní možnost objednání do vybraného očkovacího centra. Je zároveň možné, že algoritmus rezervačního systému přiřadí lidem, kteří covid-19 prodělali v posledních třech měsících, nižší prioritu, aby se přednostně mohli proočkovat ti, kdo imunní dosud nejsou.
Jakou očkovací látkou budu očkován/a?
V současné době se očkuje pouze jednou očkovací látkou - vakcína Pfizer/BioNTech (obchodní název Comirnaty). Jde o vakcínu typu mRNA, která neobsahuje živý virus a není tedy žádné riziko, že by u očkované osoby vyvolala onemocnění, proti kterému se očkuje. Tato vakcína se podává ve dvou dávkách s odstupem 21 dnů, teprve po podání druhé očkovací látky se vytvoří v těle dostatečná imunitní odpověď a ochrana před infekcí covid-19.
Od února by měla být do ČR dodána další vakcína tohoto typu od firmy Moderna a počátkem jara lze očekávat dodávky vakcíny od firmy AstraZenenca, která je založena na adenovirovém nosiči/vektor. Rovněž tyto vakcíny se aplikují ve dvou dávkách.
Je nutné se před očkováním nechat otestovat?
Ne. Před očkováním není nutné absolvovat žádný test na covid-19. Očkování osoby s infekcí covid-19 nemůže vést k poškození jejího zdraví.
Budu za očkování něco platit?
Ne. Očkování je plně hrazeno ze systému veřejného zdravotního pojištění.
Covid-19 jsem již prodělal/a. Je pro mne očkování stále vhodné?
Ano. Zatím přesně nevíme, na jak dlouho jsou osoby, které covid-19 prodělaly, chráněny před novou nákazou. Dle dostupných informací je však zřejmé, že tato ochrana trvá alespoň 3 měsíce. Prodělání infekce covid-19 není kontraindikací očkování. Lidé, kteří nebyli na covid-19 testováni a prodělali ho třeba bezpříznakově, tak nejsou očkováním nijak ohroženi.
Jaký typ protilátek díky očkování získám a jak dlouho mi vydrží?
Po očkování, podobně jako po prodělání infekce, dochází nejprve k tvorbě tzv. časných protilátek typu IgM, které rychle zajistí rychlou základní ochranu před infekcí, a po několika týdnech jsou v krvi vystřídány protilátkami typu IgG, které přetrvávají v krvi dlouhodobě a zajišťují tak dlouhodobou ochranu před danou infekcí. Na základě dosud provedených vakcinačních studií víme, že u očkovaných přetrvávají protilátky v krvi po dobu mnoha měsíců a po tuto dobu jsou očkovaní také chráněni před onemocněním covid-19.
Budu mít po očkování automaticky pozitivní výsledek antigenních covid-19 testů? A jaký bude výsledek PCR covid-19 testu?
Po očkování dojde pouze k tvorbě krevních protilátek, což lze prokázat sérologickým vyšetřením. Očkování nemá žádný vliv na výsledky antigenních testů, ani na výsledky vyšetření pomocí metody PCR.
Musím se po očkování i nadále řídit vládními protiepidemickými opatřeními?
Ano. Pro očkované osoby zatím platí stejná protiepidemická opatření (celostátní či regionální) jako pro osoby neočkované. S ohledem na to, že údaje o účinnosti vakcíny se budou vyhodnocovat až v průběhu roku, platí pro očkované osoby nadále jako doposud i povinnost karantény po kontaktu s covid-19 pozitivní osobou.
Kde najdu více informací o očkování proti infekci covid-19?
Ministerstvo zdravotnictví plánuje veškeré informace k očkování publikovat na webu COVID PORTÁL.
Autor, Ing. JUDr. Kurka, čerpal z více zahraničních zdrojů, a volně je přeložil. Zdroj, který používá nejčastěji pro jeho přehlednost a hloubku zpracování informací, je tento: Mr. Simon Collins z HIV i-Base (i-base.info) Srdečně vám děkujeme!
Pro lékaře, nebo ty z vás, kteří rozumíte klinickým studiím a jste zvyklí číst vědeckou literaturu, přidáváme link na webové stránky FDA, Food and drug association, kde se můžete seznámit s designem klinické studie u vakcíny firmy Pfizer/BioNtech. https://www.fda.gov/media/144245/download
Milí přátelé,
AIFP- asociace inovativního farmaceutického průmyslu, vytvořila edukační brožuru o BIOLOGICKÉ LÉČBĚ. Můžete si ji stáhnout zde pod textem do svého počítače nebo pročíst na stránkách AIFP.
https://www.pacientskaakademie.cz/cs/tipy-pro-vas/brozury/
Reportáž o HPV DNA testaci a očkování proti HPV aneb proč by karcinom děložního hrdla nemusel vůbec existovat. Podívejte se na záznam ze Snídaně s NOVOU, kde na toto téma hovoří onkogynekolog David Cibula a pacientka Denisa Laubrová, která je zároveň ředitelkou pacientské organizace VERONICA.
Milí přátelé, zde je připomenutí včerejšího fialového odpoledne- cyklojízdy GO day, která měla za cíl upozornit na důležitost prevence onkogynekologických onemocnění, zejména karcinomu děložního hrdla. Co se musí stát, aby bylo zhoubné onemocnění děložního čípku eradikováno? Choďte pravidelně na gynekologická vyšetření, zvažte očkování sebe a svých dětí proti HPV a zeptejte se svého gynekologa na HPV DNA testaci, od příštího roku bude nově hrazená ve věku 35 a 45 let. Pokud jste přesto onemocněla, prosím, šiřte osvětu spolu s námi. Goday byl bohužel úplně poslední akcí pana ministra Vojtěcha, kterému tímto děkujeme za jeho vstřícný přístup a aktivní účast v našich osvětových kampaních. Na závěr dne se ještě fialovou barvou rozzářil Tančící dům. Připomeňte si krásnou atmosféru fotkami a videem. Krásný den všem!
Tolik známých jmen, jeden cíl. Snížení výskytu karcinomu děložního hrdla. Tohle onemocnění nemusí existovat, například v Austrálii jej téměř vymýtili. Podívejte se na video, které jsme natočili s lékaři, pacientkami a osobnostmi, které podporují pravidelná preventivní vyšetření. Myslete na své zdraví a zdraví svých blízkých. Děkujeme!
Milí přátelé,
září je celosvětově označováno jako měsíc osvěty a edukace o onkogynekologických diagnózách, tedy zhoubných onemocnění děložního čípku, vaječníků, dělohy a vulvy. Onemocnění rakovinou se obecně označují stužkou a každý typ nádoru má svoji barvu. Onkogynekologické diagnózy mají fialovou a tak vzniklo FIALOVÉ ZÁŘÍ.
Po celém světě je 20. září také ustanoveno jako Den onkogynekologických diagnóz a vzhledem k tomu, že anglický překlad je "Gyne-Oncology", vznikl World GO DAY
Letošní World GO Day bude po celém světě ve fialovém! ONKO Unie, pacientská organizace VERONICA a Nadační fond Hippokrates připomíná tento den Fialovou cyklojízdou 20. 9. ve 14 hodin z Albertova do Modřan, kde po příjezdu (cca 14.30 h.) vystoupí skupina Holki. Zpěvačka této skupiny Radana Labajová je nositelkou dědičné mutace BRCA a otevřeně mluví o preventivních zákrocích, které podstoupila.
Nad celou akcí převzal záštitu ministr zdravotnictví Adam Vojtěch. Děkujeme!
Pomozte nám prosím šířit povědomí o onkogynekologických diagnózách - vyfoťte se v čemkoli fialovém (tričko, rtěnka, lak na nehty, šátek) a sdílejte fotku na sociálních sítích pod hashtagem #GoForPurple a #WorldGODay! Svoji podporu můžete tak zanést na mapu světových akcí https://www.worldgoday.org/add-your-go-day-activity/!é
Registrace k cyklojízdě je zdarma na www.onko-unie.cz , pro registrované čeká na startu fialové tričko GO Day!
Milí přátelé,
zde je video z loňského GO day (z anglického Gyne- onco day), který proběhl ve 22 státech světa. Stejně jako loni jsme získali nad akcí, jež opět proběhne 20. září, záštitu ministra zdravotnictví Adama Vojtěcha. Pomozte nám prosím šířit osvětu a přidejte se k fialové cyklojízdě. Podpoříte tak pacientky s onkogynekologickým onemocněním. Těšíme se na vás!
Milí přátelé, prosím, hlašte se na emailu info@pacientska-organizace.cz. Těšíme se se vás!
Fialová cyklojízda GO DAY 2020
Slavíme pokrok v prevenci rakoviny děložního čípku
Praha, 1. července 2020 - Akce GO Day upozorňující na prevenci onkogynekologických onemocnění, se uskuteční opět ve 22 zemích světa. Mezi ně patří i ČR, kde letos GO Day proběhne v Praze, v neděli 20. září 2020. Na cyklojízdu hlavním městem zakončenou koncertem skupiny Holki se vydají lékaři, pacienti, známé osobnosti, novináři i široká veřejnost. Společně tak poukáží na důležitost prevence a vyjádří solidaritu ženám, které s onkologickým onemocněním bojují. Pražský GO DAY 2020 se již podruhé v řadě zaměří na prevenci rakoviny děložního čípku, kterou v ČR ročně onemocní asi 800 žen. Zbytečně, tento nádor je totiž preventabilní, a to kombinací pravidelných gynekologických vyšetření, vakcinace proti HPV u dívek a chlapců a provedením HPV DNA testu namísto klasické cytologie.
Mezi pacientky patří také paní Katka, které byl nádor na děložním čípku diagnostikován před dvěma roky ve věku 50 let. "Na gynekologickou prohlídku s cytologickým vyšetřením jsem chodila každý rok. Nevěděla jsem tehdy, že existuje i přesnější diagnostická metoda. Moje onemocnění bylo odhaleno v prvním stádiu, proto jsem vkládala velké naděje do operace. Ta proběhla už za 10 dní od diagnózy a naštěstí úspěšně, lékaři mi zachránili život."
Právě v možnostech diagnózy nyní dochází v ČR po dlouhé době k výraznému pokroku, jak vysvětluje prof. MUDr. Jiří Sláma, Ph.D., vedoucí lékař onkologického oddělení Gynekologicko-porodnické kliniky 1. LF UK a VFN Praha: "Rozvoji nádorového onemocnění děložního čípku lze předejít včasným odhalením rizika způsobeného infekcí lidským papilomavirem, tedy HPV. Nově se pro všechny naše pacientky otevřela možnost provedení HPV DNA testu ve 35 a 45 letech, jako doplnění cytologického vyšetření. Taková strategie dokáže velmi přesně vymezit pozitivně testované ženy s významným rizikem rozvoje rakoviny děložního čípku od negativně testovaných žen, jejichž riziko je naopak minimální. Jde o první významný posun pro zlepšení citlivosti screeningu rakoviny děložního čípku. V souladu s výsledky národního projektu LIBUŠE lze očekávat až čtyřnásobně vyšší záchyt závažných předrakovinových změn u žen s pozitivním HPV DNA testem, a v budoucnosti i velmi pravděpodobný dopad na snížení výskytu rakoviny děložního čípku."
Primární prevencí rakoviny děložního čípku stále zůstává očkování proti HPV, s nímž se dle odhadů setká až 80 % populace. "Podle Světové zdravotnické organizace jsou nemoci způsobené HPV dokonce považované za velmi závažné. V roce 2019 významně stoupl počet očkovaných, více u chlapců, což považujeme za pozitivní jev, který se plně projeví až v době dospělosti těchto očkovaných," doplňuje prof. MUDr. Věra Adámkové, CSc., poslankyně Poslanecké sněmovny Parlamentu ČR a Předsedkyně výboru pro zdravotnictví.
GO Day 2020
Start a cíl:
Peloton odstartuje
od Ústavu patologie 1.LF UK a VFN, Studničkova 2039/2, Praha - Nové Město.
Cílem jízdy bude sportovní areál u Restaurace Rosmarina, Vltavanů, 143 00 Praha
4-Belárie
Zdatní cyklisté
mohou pokračovat po delší trase a najet zhruba 60 km.
V cíli bude na účastníky čekat poděkování ve formě diplomů a hudebního
vystoupení skupiny Holki.
Registrace:
Na jízdu se můžete od 1. září 2020 registrovat na www.onko-unie.cz, účast je zdarma.
Registrovaní účastníci obdrží drobný dárek od sponzorů akce.
Akci pořádají Pacientská organizace Veronica, Onko Unie a Nadační fond Hippokrates. Tyto organizace se věnují dlouhodobé podpoře onkologických pacientů i jejich blízkých a vzdělávání veřejnosti.
Milí přátelé,
bohužel vás musím s lítostí informovat, že zemřela členka správní rady Pacientské organizace Veronica, paní doktorka Jana Kropáčková.
Vím, že Janičku práce s námi bavila, věřila v sílu osvěty a prevence, natáčela testimonialy, aby dodala energii ostatním nemocným pacientkám, podělila se o své zkušenosti a poradila, jak lépe stonat a překonat těžkosti léčby. Jsem vděčná, že byla Janička ochotná natočit videa, kde máme zaznamenaný její smích, vyprávění a moudrá slova. I přes nepříznivou prognózu nikdy nepřestala kolem sebe šířit dobrou náladu, potěšila úsměvem, radou, nekonečným optimismem a kam přišla, zavládla pohoda.
Jednou bych chtěla být alespoň z půlky tak statečná, jako byla Janička, nikdy si nestěžovala, spíš utěšovala nás ostatní, utěšovala dokonce i lékaře, když jí sdělovali nepříznivé zprávy. Stonala s grácií a málokdo by hádal, že jí není dobře nebo že má závažné onemocnění.
Jana Kropáčková byla mimořádná a naprosto nenahraditelná a my děkujeme osudu, že svedl naše cesty dohromady a ona tak mohla obohatit naše životy.
Na závěr si dovolím jednu velmi osobní vzpomínku. Janička, když už jí nebylo dobře, řekla krásnou, moudrou myšlenku, kterou mám v sobě zaznamenanou navždy:
"Poté, co jsou všechny ostatní vrstvy pryč, zbude jen pokora, dobro a láska."
Budeš nám, milá Janičko, moc chybět.
Za celý tým,
Veronika Cibulová
Milí přátelé,
není vám jasné, kdy je vhodné udělat při gynekologickém vyšetření klasickou cytologii a kdy je lepší zvážit HPV DNA testaci? Paní doktorka Eva Novotná, gynekoložka z Odolene Vody, vám vysvětlí svůj indikační algoritmus. Vždy je dobré se vašeho gynekologa zeptat, jaká screeningová metoda je pro vás nejvhodnější.
Milí přátelé,
dnes jsme pro vás natočili další z testimonialů o životě s genetickou mutací BRCA2 s jednou senzační maminkou tří dětí. již brzy pro vás budeme mít video k dispozici a můžete z něj čerpat inspiraci, pokud například zvažujete preventivní operace kvůli vaší dědičné zátěži.
Milí přátelé,
členky pacientské organizace se zúčastnily pacientské sekce na kongresu PragueOnco, který se koná pravidelně pro lékaře a sestry léčící onkologicky nemocné. Letos jsme si poslechli přednášky například paní docentky Fricové na téma Léčby nádorové bolesti nebo paní profesorky Tesařové o genomovém testování nádorů. Aktivity pacientské organizace VERONICA představila její ředitelka, JUDr. Šárka Špeciánová.
Níže vybíráme zajímavosti týkající se mj. i problematiky dědičné dispozice BRCA1 a BRCA2 z přednášky prof. Petry Tesařové, jak je přinesl Zdravotnický deník.
"Novinky se týkají také pacientek s hereditárním nádorem BRCA1 a 2, který má pět až deset procent nemocných. Geny BRCA1 a 2 opravují poruchy v přepisu DNA materiálu, přičemž mají záložní mechanizmy. K těm patří i enzym, který blokují nové PARP inhibitory, které tak znamenají naději pro pacientky s tímto dědičným onemocněním.
"Praktickým průlomem je možnost použít CDK4/6 inhibitory v kombinaci s hormonální léčbou u pacientek, které mají hormonálně závislý nádor. Těch je mezi ženami s karcinomem prsu asi 60 procent. Informace o tom, že tu takováto léčba je a funguje, nejsou nijak nové, ale u nás je nové to, že jsme mohli v praxi začít terapii používat díky vstřícnosti pojišťovny, která obešla regulační autority, které k tomu zatím approval nedaly, a dovolila o léčbu požádat. Naši pacienti z toho profitují," popisuje Petra Tesařová s tím, že léčba prodlužuje dobu do progrese, délku života a oddaluje nutnost nasadit chemoterapii, která je zatěžující.
Právě chemoterapie se týká i poslední novinka. Lékaři totiž mají nově možnost pomocí genových testů zjistit, že nádor pravděpodobně nebude metastazovat, případně odhadnout jeho agresivitu. Podle toho se pak upraví léčba, takže u pacientek s příznivou prognózou lze ušetřit čas na chemoterapii. "
Petra Adámková, Veronika Cibulová, Iva Schimiková, Denisa Laubrová
Šárka Špeciánová
Milí přátelé,
v listopadu jsme se zúčastnili třídenního setkání pacientských organizací v Athénách, který pořádalo ESGO a ENGAGe, tedy Evropská společnost gynekologické onkologie a zastřešující Evropská pacientská organizace. Níže je pro vás ke stažení podrobný report, jak témata se na kongresu v pacientské sekci prezentovala.
Milí přátelé, na České televizi byla odvysílaná reportáž vysvětlující podstatu § 16 zákona o veřejném zdravotním pojištění. Reportáž můžete spustit po kliknutí na obrázek. Usnadní chystaná novelizace zákona č. 48/1997 Sb., s účinností od 1. ledna 2021, přístup pacientů k inovativním centrovým lékům?
Kdy a za jakých podmínek má pacient právo na uhrazení zdravotní péče, která jinak běžně zdravotní pojišťovnou hrazená není? Odpověď na tuto otázku vyložil a upřesnil Nejvyšší správní soud ve svém rozhodnutí ze dne 29. 11. 2019, č. j. 5 Ads 28/2018-58.
Zde je jedna z možných interpretací toho rozhodnutí:
Rozhodnutí Nejvyššího správního soudu ze dne 29. 11. 2019, č. j. 5 Ads 28/2018 je pro pacientky a lékaře důležité zejména proto, že blíže rozebírá podmínky aplikace § 16 zákona o veřejném zdravotním pojištění a přispívá tak k posílení právní jistoty zúčastněných stran, neboť lékařům a pacientům poskytuje vodítko k řešení problému, v jakých případech lze pojišťovnu oprávněně žádat o uhrazení zdravotní péče, která jinak pojišťovnou hrazena není.
Podle § 16 zákona o veřejném zdravotním pojištění: "Příslušná zdravotní pojišťovna hradí ve výjimečných případech zdravotní služby jinak zdravotní pojišťovnou nehrazené, je-li poskytnutí takových zdravotních služeb jedinou možností z hlediska zdravotního stavu pojištěnce."
NSS při aplikaci tohoto ustanovení rozvedl, že zdravotní pojišťovna má povinnost schválit úhradu léčby při současném splnění těchto podmínek: 1) musí jít o zdravotní služby pojišťovnou jinak nehrazené, 2) poskytnutí takových zdravotních služeb musí být jedinou možností z hlediska zdravotního stavu pojištěnce a 3) musí být dána výjimečnost případu pojištěnce. NSS zdůraznil, že při splnění těchto podmínek má zdravotní pojišťovna povinnost lékařem předepsanou léčbu uhradit a nemá tudíž prostor pro diskreci. Za pozitivní lze rovněž označit závěr NSS o tom, že otázka indikace účinné léčby je věcí čistě medicínskou. Jinými slovy, je na lékaři a nikoliv na zdravotní pojišťovně, aby v souladu s aktuálními a dynamicky rozvíjejícími se pravidly lékařské vědy a podle stavu pacienta posoudil vhodnost konkrétní léčby.
Dle NSS se třetí kritérium oprávněné aplikace § 16 zákona o veřejném zdravotním pojištění, tedy posouzení toho, zda jde o výjimečný případ, musí posuzovat individuálně případ od případu. Zejména proto by mělo být (nejen) toto kritérium řádně odůvodněno (což v posuzovaném případě zdravotní pojišťovna neučinila, za což byla ze strany NSS zkritizována). Obsah pojmu výjimečný případ však nelze zúžit pouze na případy, kdy jinak běžná léčba není možná například kvůli alergické reakci. Měla by se zkoumat celková situace pacienta ve vztahu k srovnatelnosti s jinými "běžnými" pacienty. Dle NSS ona výjimečnost může být dána buď 1) zdravotním stavem, který je výjimečný četností svého výskytu, 2) kombinací několika onemocnění nebo 3) který je komplikován takovými potížemi, že pro léčbu nelze použít obvyklé léčebné postupy. V posuzovaném případě bylo kritérium výjimečnosti naplněno tím, že pacientka byla těhotná a z důvodu těhotenství nemohla být po určitou dobu léčena "běžným způsobem".
Dle NSS by aplikace § 16 zákona o veřejném zdravotním pojištění neměla být plošným řešením. Primárně by systém měl fungovat na principu rovné dostupnosti zdravotní péče. Tu je třeba dle NSS chápat tak, že nikomu nesmí být odepřena dostupná zdravotní péče, ale současně musí být pacientovi poskytnuta zvláštní péče, pokud to vyžadují individuální okolnosti daného pacienta.
Za pozitivní lze označit též závěr senátu NSS, který předmětné rozhodnutí vydal, že akt zdravotní pojišťovny, která rozhoduje o ne/úhradě zdravotních služeb podle § 16 zákona o veřejném zdravotním pojištění, je rozhodnutím ve smyslu § 65 soudního řádu správního a lze se proti němu bránit žalobou proti rozhodnutí správního orgánu postupem dle § 65 a násl. s. ř. s. V této otázce rozhodující senát navázal na dřívější judikaturu NSS (4 Ads 134/2012-50, 7 Ads 284/2016-39). Lze se proto domnívat, že soudní praxe na tomto závěru setrvá. Je třeba ovšem zdůraznit, že jiný senát Nejvyššího správního soudu - 3 Ads v minulosti vyjádřil odlišný názor, tedy, že akt zdravotní pojišťovny, která rozhoduje o ne/úhradě zdravotních služeb podle § 16 zákona o veřejném zdravotním pojištění, není rozhodnutím ve smyslu § 65 soudního řádu správního. Konečnou a závaznou odpověď na tuto otázku může dát až rozšířený senát NSS, bude - li mu v budoucnu tato otázka předložena (k čemuž v minulosti již jednou došlo, avšak pacient - žalobce v mezidobí zemřel, a proto rozšířený senát NSS o této otázce nakonec nerozhodl).
S ohledem na výše uvedené lze být doporučeno:
- Pokud lékař dospěje k závěru, že v konkrétním případě jsou dány podmínky pro aplikaci § 16 zákona o veřejném zdravotním pojištění (1) musí jít o zdravotní služby pojišťovnou jinak nehrazené, 2) poskytnutí takových zdravotních služeb musí být jedinou možností z hlediska zdravotního stavu pojištěnce a 3) musí být dána výjimečnost případu pojištěnce), je třeba, aby naplnění těchto tří kritérií (a to zejména kritéria 3 a 2) v žádosti řádně a pečlivě odůvodnil. Pojišťovna se těmi kritérii a jejími odůvodněními bude muset zabývat a vypořádat se s nimi a neudělá - li to, může proto být její zamítavé rozhodnutí soudem zrušeno.
- Vzhledem k tomu, že kritérium výjimečnosti se má posuzovat "případ od případu", nezbývá pacientkám než doporučit, aby se soudily, nevyhoví - li jim pojišťovna. Ta nebude nikdy kvůli udržitelnosti a finanční stránce zcela nestranná a bude zastávat výklad, který se jí bude hodit. Toto rozhodnutí opětovně potvrdilo, že soudní ochrany se lze domáhat žalobou proti rozhodnutí správního orgánu (pojišťovny). Vypadá to, že tento postup ve správním soudnictví převládá. Je však samozřejmě možné, že některý senát by tuto otázku posoudil jinak (což může trvat do té doby, než se k tomu vyjádří rozšířený senát NSS.
- Na rozhodnutí se může čekat delší dobu. Pokud by se spěchalo, bylo by možné uvažovat současně o podání návrhu na vydání předběžného opatření.
Milí přátelé,
s hrdostí vás informujeme, že Mgr. Petra Adámková, zakladatelka Pacientské organizace Veronica, se stala po hlasování na ESGO kongresu v Athénách členkou ENGAGe Executive Group. Co to konkrétně znamená? Petra Adámková se stala členkou skupiny, která vede Evropskou pacientskou organizaci ENGAGE a byla zvolena za členku bez hlasovacího práva. Jsme rádi, že budeme mít v ENGAGe české zastoupení a přejeme Petře úspěchy v nové roli! Další informace pro ty z vás vládnoucích angličtinou ZDE
Milí přátelé,
v Athénách právě proběhl největší onkogynekologický kongres na světě. Pořádá ho ESGO, Evropská onkogynekologická společnost, která sdružuje lékaře, kteří léčí gynekologické nádory. Letos se jich přijelo vzdělávat rekordních 3 200. Pokud jste zvědaví, jací členové pacientské organizace Veronica se kongresu zúčastnili a jak vypadala zaplněná přednášková aula pro dva tisíce lékařů, prohlédněte si fotografie. Paralelně s kongresem pro onkogynekology se uskutečnila stejně jako před rokem v Lyonu i sekce pro členy pacientských organizací, kteří se tak vzájemně mohou inspirovat ve svých osvětových kampaních a v podpoře pacientek. Další pravidelnou aktivitou je tzv. ESGO Awarness Run, letos běželi účastníci kongresu magickou trasu kolem Akropole. Brzy pro vás připravíme souhrn novinek, které jsme se na kongresu dozvěděli.
Členka správní rady Pacientské organizace Veronica Mgr. Denisa Laubrová hovoří v pořadu Snídaně s Novou o onemocnění karcinomem děložního hrdla. Jsme moc pyšní a děkujeme jí za šíření osvěty! V sekci prevence se můžete podívat na mediální výstupy, které byly publikovány v souvislosti s GO day a námi spoluorganizovanou fialovou cyklojízdou.
Milí přátelé,
fialová cyklojízda Prahou 20. září úspěšně proběhla, níže pod fotografiemi naleznete tiskovou zprávu.
Praha, 20. září 2019 - Zákeřnost zhoubného onemocnění děložního hrdla spočívá především v tom, že se dlouho nijak neprojevuje. Když pak začne tělo na onemocnění upozorňovat prostřednictvím příznaků, jako je bolest či krvácení, je léčba značně komplikovaná - jedná se většinou o pokročilý stav.
Aby bylo možné toto onemocnění úspěšně léčit, je nutné jej zachytit v počátku vzniku, nejlépe ještě ve stádiu takzvaných předrakovinových změn. Možnosti diagnostiky i léčby raných stadií tohoto onemocnění výrazně pokročily, zároveň jejich úspěšné uplatnění vyžaduje značnou součinnost žen s jejich lékaři. Raná, tedy vyléčitelná stadia, jsou vzhledem k absenci zjevných příznaků odhalitelná výhradně metodami diagnostického vyšetření děložního hrdla.
Přestože vinou tohoto onemocnění zemře v ČR v průměru jedna žena denně, mají odborníci pro české ženy dobré zprávy: Díky moderním metodám prevence dostupným i v naší zemi a poctivé docházce na preventivní prohlídky spojené s HPV DNA testací se může karcinomu děložního hrdla vyhnout téměř každá Češka.
Pro to, aby každá žena věděla o tomto onemocnění všechny podstatné informace a mohla se proti němu účinně bránit, je zásadní osvěta. V České republice se jí věnují Pacientská organizace Veronica a obecně prospěšná společnost ONKO Unie. "Pacientské organizace jsou jedním ze stěžejních partnerů v odborné diskusi, protože umožňují pacientům v nelehkých situacích nejen sdílet zkušenosti mezi sebou, ale také pomáhají měnit zaběhlé procesy, připomínkují zákony, a hlavně se podílejí na prevenci. Jsou tak ideální platformou, skrze kterou mohou odborníci snadněji předávat veřejnosti nejnovější medicínské poznatky ve srozumitelné podobě. Prevence je totiž základním kamenem nejen zdraví, ale díky včasnému záchytu i případné léčby," uvedl ministr zdravotnictví ČR Adam Vojtěch.
GO Day 2019: šiřme osvětu společně!
PO Veronica, nadační fond Hippokrates a ONKO Unie zapojily 20. září 2019 Českou republiku do celosvětové iniciativy GO Day, tedy dne osvěty o nádorech ženských pohlavních orgánů. Během něj se ve 22 zemích světa setkávají zdravotníci, pacienti a jejich blízcí i široká veřejnost u společných sportovních aktivit, aby upozornili na nutnost prevence a vyjádřili solidaritu těm, kdo s chorobou bojují. V Praze se jednalo o cyklojízdu, nad kterou převzal záštitu ministr zdravotnictví ČR Adam Vojtěch a podpořila ji také eurokomisařka Věra Jourová. "Nejen jako ambasadorka Nadačního fondu Hippokrates, ale také jako žena a matka, věřím v důležitost osvěty a prevence. Je důležité si připomínat, že některým zhoubným onemocněním lze předcházet a věřím, že Fialovým zářím a cyklojízdou zahájíme smysluplnou tradici," doplňuje Jourová.
Další osobnosti se připojily k fialovému pelotonu cyklistů, mezi nimi například manželský pár herců Barbora a Jan Šťastní. "Je myslím velmi důležité udělat si čas na to, abychom o prevenci mezi sebou mluvili. Mnoho lidí o všech současných možnostech neví - není to jejich vina, že by se nezajímali, ale v dnešní době jsme informacemi zahlceni. Proto je dobré, aby každá žena, která se díky osvětě dozví něco nového, předala informace dál - sestře, mamince, dceři... prostě ženám ve svém okolí," říká Barbora Šťastná.
Jak se nám v prevenci daří?
Z hlediska předcházení onemocnění má karcinom děložního hrdla výsadní postavení mezi všemi nádory. Na rozdíl od složitě odhalitelných nádorů vaječníků a dělohy máme pro rakovinu děložního hrdla k dispozici celonárodní screening (organizované preventivní prohlídky) a vakcínu, která dokáže předejít infekci čili přednádorovému stavu s více než 90% úspěšností.
V řadě zemí, které mají k dispozici stejné možnosti, jako my v ČR, ale využívají je důsledněji, postupně výskyt tohoto onemocnění klesá s výhledem, že se z něj stane rarita, terminologicky "vzácný nádor". U nás sice klesá výskyt časných stadií karcinomu děložního hrdla, ale počet onemocnění v pokročilém stavu je zatím stále vysoký. "Jde především o starší ženy, které nechodí na prevenci ke gynekologovi, a pak přicházejí pozdě. Bohužel se nám nedaří tuto situaci změnit," varuje prof. MUDr. David Cibula, CSc., vedoucí Onkogynekologického centra Všeobecné fakultní nemocnice a 1. LF v Praze. Podle údajů ÚZIS na karcinom děložního hrdla umírá nejvíce žen mezi 60. a 70. rokem věku.
Screening s přesnější metodou HPV DNA
Důsledné využívání preventivních vyšetření a nezanedbávání potenciálních příznaků onemocnění je zásadní během celého života. "Všem ženám, matkám, jejich dcerám, tetám... prostě všem bych určitě vzkázala, ať naslouchají svému tělu a bez odkladu navštíví lékaře již při prvních varovných signálech. Ať také chodí na pravidelné preventivní prohlídky, a to i ženy ve vyšším věku. Ať se nechávají očkovat. Žijeme v hrozně uspěchané době, ale když pak máte v období rekonvalescence čas přemýšlet, jak hekticky žijeme, tak teprve poté si uvědomíte, že zdraví máte pouze jedno," vzkazuje paní Vladimíra Fišerová, která zhoubné onemocnění děložního hrdla prodělala ve věku 44 let.
Česká republika realizuje od roku 2007 organizovaný screening karcinomu děložního hrdla v ročním intervalu. Poslední data Národního onkologického registru z roku 2016 však dokládají, že systém není dostatečně efektivní. V absolutních číslech je při srovnání let 2007 a 2016 zaznamenán úbytek o 42 případů úmrtí. Hlavní příčinou nedostatečné efektivity je nízká účast žen na screeningovém vyšetření. Při kalkulaci dvouletého intervalu se sice účast pohybuje okolo 80 %, věkové rozložení však není v cílové populaci mezi 25 a 65 lety stejné, s věkem se postupně snižuje. Další příčinu je nutné hledat i jinde: v použité vyšetřovací metodě.
Cílem cervikálního screeningu je nalezení závažných přednádorových změn. Dosud používanou metodu detekce změn pomocí cytologického stěru je však možné u žen nad 30 let nahradit testem na průkaz DNA lidského papilomaviru (HPV). Test je schopen detekovat ženy se závažnými přednádorovými změnami s vyšší přesností a zároveň o několik let dříve než cytologie. Negativita HPV DNA testu ve věkové kategorii nad 30 let vykazuje mimořádně vysokou a dlouhodobou negativní prediktivní hodnotu. Riziko rozvoje těžké přednádorové změny a zhoubného nádoru je u HPV negativních žen při dlouhodobém sledování méně než 1 %.
"Zařazení HPV DNA testu do screeningu karcinomu děložního hrdla u žen nad 30 let je v České republice aktuálně diskutováno v odborných kruzích. K dispozici je dostatek kvalitních zahraničních dat a díky prvním výsledkům české studie LIBUŠE i národních dat, která takovou změnu významně podporují. Test prokazující původce rakoviny - infekci lidským papilomavirem (HPV), je schopen diagnózu přednádorových změn stanovit s vyšší přesností a zároveň o několik let dříve než cytologie. Navíc má test ambice oslovit i ženy, které se screeningu neúčastní, díky možnosti domácího sebetestování," uvádí prof. MUDr. Jiří Sláma, Ph.D., vedoucí lékař onkologického oddělení Gynekologicko-porodnické kliniky 1. LF UK a VFN Praha a hlavní odborný garant studie LIBUŠE.
Proočkovanost nebezpečně klesá, varují odborníci
Přestože odborníci na základě četných studií potvrzují bezpečnost vakcíny proti HPV, objevují se ve společnosti a v médiích opačná tvrzení, která vedou k mystifikaci veřejnosti a nebezpečnému poklesu zájmu o očkování. V důsledku toho proočkovanost proti papilomavirům od roku 2012 do roku 2017 významně klesá (z 76 % na 64 %). "Klesající proočkovanost je významným zdravotním problémem a v oblasti očkování je v současnosti velký prostor pro zvyšování zdravotní gramotnosti obyvatelstva. Dle dat z ÚZIS z roku 2017 jsou také značné rozdíly v jednotlivých krajích. V Ústeckém kraji dosahuje téměř 74 % a naproti tomu ve Zlínském kraji nepatrně přesahuje 50 %. Každý rodič, který chce pro své dítě to nejlepší, by měl před nepodloženými poplašnými zprávami dát přednost názoru odborníků a své děti nechat očkovat," apeluje prof. MUDr. David Cibula, CSc.
Pozitivním faktem nicméně je, že nově dostupná data ÚZIS také ukazují na významný růst počtu očkovaných chlapců. V roce 2018 bylo proti HPV z veřejného zdravotního pojištění očkováno 7 988 chlapců, kteří dosáhli 13 let, v roce 2018 to bylo 10 990 chlapců. Je zde jasně patrný vliv hrazení očkování z veřejného zdravotního pojištění.
Milí přátelé,
blíží se naše osvětová fialová cyklojízda Prahou. Přidejte se k nám!! Foťte se ve fialovém oblečení nebo s fialovou rtěnkou, abyste tak vyjádřili solidaritu pacientkám a šířili osvětu mezi svými kamarády a známými. Děkujeme!
Milí přátelé,
šlápněte s námi 20. září do pedálů! V rámci GO day na vás čeká cyklojízda z Albertova do Modřan, dárky od společnosti Dermacol, fialová trička, focení s mediálně známou osobností. Díky vám upozorníme na fakt, že zhoubné onemocnění děložního hrdla je preventabilní, neboli že se mu dá předcházet kombinací očkování proti HPV a pravidelnými gynekologickými prohlídkami spojenými s HPV DNA testací.
Fialové září a GO DAY 2019
Také vy můžete jet v pelotonu s ministrem zdravotnictví Adamem Vojtěchem
Praha, 19. 8. 2019 - Září je celosvětově označováno jako měsíc osvěty o onkogynekologických onemocněních, tedy zhoubných onemocněních děložního čípku, vaječníků, dělohy a vulvy. Po celém světě je také 20. září ustanoveno jako Den onkogynekologických diagnóz a vzhledem k tomu, že anglický překlad je "Gyne-Oncology", vznikl GO DAY.
"Základním předpokladem pro úspěšnou léčbu karcinomu děložního hrdla je včasná diagnóza. Raná stadia onemocnění jsou zpravidla bez příznaků, proto je zásadní, aby se ženy pravidelně účastnily každoročních preventivních prohlídek u gynekologa, kde je možné onemocnění odhalit a zahájit včas léčbu," vysvětluje přední český onkogynekolog prof. MUDr. David Cibula, CSc. a doplňuje: "Na rozdíl od většiny jiných nádorových onemocnění máme u karcinomu děložního hrdla výjimečnou možnost předejít jeho vzniku. Původcem většiny nádorů je infekce lidským papilomavirem (HPV), proti kterému je možné očkovat jak ženy, tak muže. Ženy bychom chtěli informovat i o tzv. HPV DNA testaci. Toto vyšetření se odebírá při pravidelné kontrole u gynekologa a je mnohem přesnější než běžný cytologický stěr."
GO Day v České republice spolupořádají Pacientská organizace Veronica, Onko Unie a Nadační fond Hippokrates. Tyto organizace se věnují dlouhodobé podpoře onkologických pacientů i jejich blízkých a systematickému vzdělávání veřejnosti. "Za úspěch považujeme každou jednotlivou ženu, která díky osvětě svému onemocnění předejde nebo u které bude karcinom děložního hrdla včas a úspěšně léčený," říká Petra Adámková, ředitelka Onko Unie.
A jak může podpořit pacientky každý z nás? Kromě účasti v cyklojízdě noste v září fialovou barvu oblečení, laku na nehty nebo make-upu - fialové fantazii se meze nekladou! Nezapomeňte se také vyfotit a fotku sdílet na sociálních sítích s hashtagy #gofor, #WorldGOday a #fialovajizda!
Kde?
Peloton odstartuje od Ústavu patologie 1.LF UK a VFN, Studničkova 2039/2, Praha - Nové Město.
Registrace
Na jízdu se můžete od 20. 8. 2019 registrovat na www.onko-unie.cz, účast je zdarma, fialové tričko vítáno. Registrovaní účastníci obdrží drobný dárek od sponzorů akce.
Milí přátelé,
pokud vás zajímá problematika zhoubného onemocnění vaječníků, zde je reportáž, která vznikla po kulatém stolu na téma Vstup inovativní léčby a její dostupnost pro pacientky. Pro její spuštění klikněte prosím na obrázek
Milí přátelé,
jménem pacientské organizace Veronica a Onko Unie jste srdečně zváni na kulatý stůl "Boj s rakovinou vaječníků", který se uskuteční 24. června od 14:30 v Malostranské besedě v Praze. Pozvání přijali přední zástupci klíčových institucí českého zdravotnictví i přední odborníci z oblasti zdravotní ekonomiky a gynekologie. Přijďte si poslechnout, zda a kdy bude pro všechny pacientky s tímto onemocněním k dispozici moderní, cílená léčba.
Těšíme se na vás v pondělí v Malostranské besedě ve 14:30!"
Milí přátelé,
v sekci SETKÁNÍ naleznete pozvánku na workshop, kde si budete moci vyrobit kosmetiku z kakaových bobů. Jste srdečně zvány, prosím, nahlaště se na emailu: info@pacientska-organizace.cz. Těšíme se na vás!!
Milí přátelé,
minulý týden jsme se zúčastnili přednášky na ožahavé téma - revize ustanovení § 16 zákona č. 48/1997 Sb., o veřejném zdravotním pojištění.
Ustanovení § 16 tohoto zákona upravuje tzv. individuální a mimořádnou úhradu dosud nehrazené zdravotní péče. V současné době se tak děje na základě žádosti pacienta a za podmínky, že to je výjimečná situace a jediná možnost léčby v případě, že:
- léku nebyla stanovena úhrada (výrobce nepožádal o úhradu či proces na SÚKLu ještě nebyl dokončen)
- vysoce inovativní lék (tzv. VILP) ztratil dočasnou úhradu a nová nebyla stanovena
- lék má přiznanou úhradu v jiných indikacích a za jiných podmínek.
Objem ročních žádostí o tuto mimořádnou úhradu je 1,5 miliard korun a jejich počet stoupá každým rokem. Největší meziroční nárůst úhrad v oblasti nákladné léčby je u §16 a centrové péče (zejména u inovativních léčivých přípravků). Náklady na centrové léky dosahují podle náměstka ministra zdravotnictví, Mgr. Filipa Vrubela, ročně 16 miliard korun. Pan náměstek také přiznává, že u centrových léčiv dochází ke zpožďování vstupu do systému veřejného zdravotnického systému zejména vlivem administrativně náročného procesu. "Zpoždění v procesu stanovování úhrad léčiv na SUKL (Státní ústav pro kontrolu léčiv) vedou k rostoucímu tlaku na schvalování úhrad na §16", dodává.
JUDr. Ondřej Dostál, expert na medicínské právo, na semináři vyvětlil: "Hlavním důvodem, proč se nemocní musejí o léčbu soudit, je selhání standardních postupů zařazování nových léků a metod do úhrad. Mnohé léky na par.16 by měly být dávno standardně hrazeny, za toto selhání odpovídá Ministerstvo zdravotnictví a SUKL. Pro pacienty je nebezpečný konflikt zájmů, do kterého lékaře staví úhrada nákladných léků paušálem. Vztah důvěry lékař- pacient vyžaduje, aby nákladná léčba pacienta nešla k tíži lékaře, ale řešila se výhradně mezi pacientem a pojišťovnou." A dodává: "Za 300 miliard korun na péči, z čehož jen na provoz pojišťoven jde ročně 8 miliard, si daňový poplatník zaslouží, aby v případě vážné nemoci mohl snadno zažádat o úhradu léčby a pojišťovna vše vyřídila promptně, odborně a bez obstrukcí.
Šárka Špeciánová, členka správní rady, představila na Číši vína pro Nadační fond Hippokrates aktivity pacientské organizace Veronica. Po kliknutí na fotografii níže se spustí video. Poslechtěte si, čím se v pacientské organizaci zabýváme a jaký kus práce již za námi je. Děkujeme!
Milí přátelé,
děkuji panu inženýru Horovi za jeho dobrotu a velkorysost! Představte si, že mi zavolal, zda by pro pacientky mohl něco udělat a týden na to přivezl vlek plný edukačních letáků. Moc děkujeme, vážíme si vaší podpory a věříme, že vaše energie a čas pomohou pacientkám a jejich blízkým porozumět svému onemocnění, lépe se stravovat při náročné léčbě a nebo třeba správně cvičit.
Paní doktorka Petra Herboltová, onkogynekoložka z jihlavské nemocnice, nám zaslala fotku ze své ambulance. Jsme rádi, že se nám daří edukační letáky distribuovat po celé České republice a že jsou pacientkám a jejich blízkým k užitku. Vydali jsme také brožuru radící se správnu výživou při onkologické léčbě, dále pak s fyzioterapií, psychoonkologií a paliativní péčí. Pokud nemáte letáky k dispozici v nemocnici, napiště nám, nebo si je vytiskněte doma na tiskárně. Brožury naleznete zde na stránkách v sekci EDUKAČNÍ MATERIÁLY. Děkujeme!
Dnes ráno jsme panu ministru Vojtěchovi byly poděkovat, že naslouchá hlasu pacientek. Předaly jsme mu šperk ve tvaru fialové mašličky jako symbol boje proti zhoubným gynekologickým nádorům. Pan ministr také dostal všechny naše edukační letáky, které jsme připravili ve spolupráci s Nadačním fondem Hippokrates . Na fotografii zleva: ředitelka Dialogu Jessenius Michaela Tůmová, zakladatelka PO Veronica Petra Adámková a ředitelka PO Veronica Iva Schimiková. Zprava stojí Veronika Cibulova, ředitelka NF Hippokrates. Děkujeme za milé přijetí a věříme v další výbornou spolupráci!
Milí přátelé,
pro pacientky se zhoubným onemocněním vaječníků je zde dobrá zpráva z České firmy SOTIO, patřící do skupiny PPF:
"Na kongresu SGO, největší světové onkogynekologické konferenci, která se letos konala v Honolulu, se prezentovaly pozitivní výsledky klinické studie zaměřené na pacientky se zhoubným onemocněním vaječníků. Z výsledků klinické studie vyplývá, že přípravek DCVAC/OvCa snižuje riziko úmrtí při léčbě nádorového onemocnění vaječníků v pokročilejším stádiu o 62 %. Celkové přežití pacientek se zvýšilo výrazně o 13,4 měsíce. SOTIO plánuje zahájení velké mezinárodní klinické studie fáze III. "
Pro video v angličtině klikněte prosím na obrázek:
Milí přátelé,
známá zpěvačka Radka Fišarová nafotila pro Pacientskou organizaci Veronica šperky, které si nově můžete zakoupit i vy ZDE na e-shopu. Prosíme, podpořte naše aktivity a ozdobte se stejně jako Radka Fišarová překrásným náramkem, náušničkami nebo broží. Náramky jsou ručně navlékané pacientkami a členy správní rady PO Veronica. Šperky z kamenů Swarovski jsme pro vás nechali vyrobit v Jablonci nad Nisou. Děkujeme za vaši podporu!
Milí přátelé,
pojďte se s námi setkat! Srdečně vás zveme na čokoládový večer s degustací ručně vyráběných čokolád, workshopem "Čokoláda všemi smysly" a povídání u kávy! Jako občerstvení se bude podávat francouzský koláč quiche z vlastní pekárny a čerstvá bio káva- 100% arabica z Peru.
Hlašte se prosím na emailu info@pacientska-organizace.cz nebo na tel. čísle: 601 222 929. Podrobný program vizte prosím níže. Termín: úterý 26. února od 17.00 v Choco Cafe, kavárna Betlémské náměstí, Betlémské nám. 1004/8, Praha
čokoláda všemi smysly: pro malé i velké čokoholiky
Večer plný nekonečného ochutnávání čokoládových specialit s čokoládovým workshopem. Dietní předsevzetí nechte tentokrát doma.
Zážitkový večer obsahuje:
- kakaový welcome drink + domácí pralinka
- příběh kakaovníku a čokolády "Od bobu po tabulku" s ochutnávkou raw i čerstvě pražených bio kakaových bobů, cocoa nibs, 100% čokolády, vysokoprocentní hořké, mléčné a bílé čokolády
- nahlédnutí do výrobny čokolády
- profesionální výroba čokoládové tabulky(výběrové kakaové boby Madagaskar, Centrální a Jižní Amerika)
- řízená degustace 10 exkluzivních čokolád z cca 100 druhů naší výroby
- tvorba originálního obalu na čokoládu
- v ceně veškerý materiál a pomůcky
- diplom o absolvování workshopu
- 10% sleva v čokoládovém butiku
- dárek z naší čokoládovny
OSVĚTOVÉ VIDEO, KTERÉ STOJÍ ZA SHLÉDNUTÍ
5 pacientek a 5 příběhů, z kterých mrazí. Udělejte si prosím 7 minut čas a podívejte se na video, které natočila firma ROCHE ve spolupráci s pacientskou organizací Veronica.
Lednová kampaň zaměřená na boj proti karcinomu děložního hrdla. Pojďme zabránit 400 zbytečným úmrtím ročně. Očkováním proti HPV a pravidelnými gynekologickými kontrolami s novou možností HPV stěru. Můžete si tak zachránit vlastní život.
Milí přátelé,
připravujeme pro vás něco krásného! Členové a členky správní rady Pacientské organizace se tento týden sešli, aby pro vás vytvořili ručně navlékané náramky z drahých kamenů, ametystů a růženínů. Na náramku je také fialová stužka, která symbolizuje všechny gynekologické malignity, neboli zhoubné gynekologické nádory, a boj proti nim. Tyto náramky si již brzy budete moci zakoupit na našem e-shopu a tím podpoříte naše osvětové aktivity. Pokud se k nám budete chtít příště přidat a přispět svým časem a umem, budeme rádi, ozvěte se prosím na email info@pacientska-organizace.cz Děkujeme!
Milí přátelé,
třetí listopadové pondělí proběhl v rezidenci Velvyslance Spojených států, pana Stephena B. Kinga, seminář s názvem "Perspektivy inovativní léčby v České republice". Seminář byl zorganizovaný se spolupráci s pacientskou organizací Revenium a zúčastnili se ho zástupci farmaceutických firem, odborných společností a pacientských organizací. Mezi řečníky byli například Mgr. et Mgr. Adam Vojtěch, MHA, ministr zdravotnictví ČR, Mgr. Irena Storová - ředitelka SUKLu, Doc. MUDr. Jana Prausová, PhD., MBA, předsedkyně České onkologické společnosti a Prof. MUDr. Martina Vašáková Ph.D., předsedkyně České pneumologické společnosti. Na setkání vystoupila také Mgr. Petra Adámková - ředitelka OnkoUnie a zakladatelka Pacientské organizace Veronica. Věříme, že díky tomu, že byla Veronica z.ú. představena takovému auditoriu, vstoupí její aktivity rychleji do podvědomí odborné veřejnosti.
Pan ministr hovořil o legislativním záměru ministerstva zdravotnictví, kterým by se umožnil vstup nových inovativních léků a technologií do systému veřejného zdravotního pojištění: Nákladově efektivní inovace by vstoupily do trvalé úhrady. Vysoce inovativní léčivé přípravky, tzv. VILPy, by získaly dočasnou úhradu na 3+2 roky s rekalkulací ceny po 3 letech, kdy by farmaceutické firmy přijaly závazek doléčit pacienty na náklady firmy, pokud by po dočasné úhradě nepřišla úhrada trvalá. Tzv. Ultraorphan léky pro velmi vzácné diagnozy by byly hrazeny max. 100 pacientům ročně. A paragraf 16, tedy výjimka z pravidel, by zůstal ve stávajícím znění. Ing. David Šmehlík, náměstek generálního ředitele VZP, uvedl zajímavou statistiku, že ze zhruba 14.000 žádostí o výjimku (tzv. par. 16), pojišťovna v roce 2017 vyhověla 85% žádostí a v předchozím roce dokonce 90%. Ředitelka SUKLu hovořila o interním auditu a zrychlení procesů stanovování ceny a úhrady inovativních léků, kdy tento proces doposud trval neúměrně dlouho. Jsme rádi, že se všechny zúčastněné strany včetně zástupců odborných společností shodly, že se vstup inovativních léků novelou zákona č. 48/1997 Sb. urychlí a ztransparentní.
Dobrý den milí přátelé,
v pátek jsme na Bulovce natáčeli s přednostou, Doc. MUDr. Michalem Zikánem, Ph.D., edukační videa na téma genetické mutace BRCA 1 a BRCA 2. V nejbližších dnech zde osvětová videa najdete, rozčleněná podle dílčích témat pod heslem VŠECHNO, CO JSTE CHTĚLI VĚDĚT O BRCA A BÁLI JSTE SE ZEPTAT.
AKTUÁLNĚ
Milí přátelé, možná jste si s překvapením povšimli, že naše Pacientská organizace změnila jméno. Poté, co jsme se v létě usnesli na názvu Victoria, z.ú., jsme zjistili, že jsme nebyli první s geniálním nápadem a jiná organizace má podobný název. Rozhodli jsme se proto změnit název na stejně krásný a snadno zapamatovatelný- VERONICA, z.ú.
Přejeme pacientské organizaci Veronica úspěšné fungování, spokojené, sdružující se a edukované pacientky!
Mgr. Petra Adámková, zakladatelka Pacientské organizace Veronica
JUDr. Šárka Špeciánová, ředitelka Pacientské organizace Veronica
Mezi přednášejícími na semináři byli i věhlasní evropští odborníci v onkogynekologii- prof. Nicoletta Colombo z Itálie, prof. Jalid Sehouli z Německa, prof. Denis Querleu z Francie nebo prof. Frederic Amant z Nizozemí. Připravili si pro členky pacientských organizací přednášky například na téma Zhoubné onemocnění v těhotenství, genetická mutace BRCA, současné klinické studie, nebo důležitost fyzické aktivity před onkogynekologickou operací. S profesorem Antonio Martinem z ENGOTu se podařilo otevřít téma zavzetí pacientek do procesu provádění klinických studií, tedy aby pacientka dostala příležitost hodnotit metodiku studie či posoudila srozumitelnost informovaného souhlasu. "Moc si cením možnosti sdílet nápady a vzájemně se motivovat s kolegyněmi, které se věnují osvětě třeba dvacet let, i díky této inspiraci můžeme lépe edukovat ženy u nás a zaujmout širokou veřejnost tématy jako důležitost očkování proti HPV v každém věku nebo nutností chodit na pravidelné gynekologické prohlídky, zejména u starších pacientek, které často lékaře přestanou navštěvovat a prevenci vzdají," dodává Petra Adámková.
Zástupkyně PO Veronica se zúčastnily setkání pacientských organizací, které se sdružují pod hlavičkou Evropské pacientské organizace ENGAGe ve francouzském Lyonu. Seminář se uskutečnil paralelně s kongresem, který byl tentokrát zaměřený na vzácné nádory. Zástupkyně pacientských organizací si zde vyslechly přednášky od předních odborníků v onkogynekologii a inspirovaly se vzájemně ve svých aktivitách. Ukazuje se, že rozdíly mezi jednotlivými státy jsou enormní- například v Nizozemí jsou pacientky automaticky členkami všech pracovních skupin, které připravují klinické studie, aby revidovaly informované souhlasy. Pacientky u nich také automaticky využívají služeb sexuoložky, která s nimi konzultuje sexuální zdraví po gynekologických operacích. Petra Adámková, zakladatelka Pacientské organizace Veronica, která v Lyonu zastupovala i Onko Unii, o.p.s., říká: "Kolegyně z celé Evropy se inspirovaly našim letním setkáním s odborníky, kdy měly pacientky v neformálním prostředí možnost mluvit s onkogynekology, nutričními specialisty či paliatry a v kladení otázek jim tedy nebránil syndrom bílého pláště" .